阿姨爲多排尿4小時喝水14斤,因“水中毒”進了搶救室

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阿姨爲多排尿4小時喝水14斤,因“水中毒”進了搶救室

杭州52歲的王阿姨(化名)怎麼也沒想到會因爲喝水被送醫院搶救。

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“患者4小時內喝下14斤水,超出腎臟從血液中排水的‘工作量’,導致嚴重的稀釋性低鈉血癥,俗稱‘水中毒’。”浙江大學醫學院附屬第一醫院急診科主任陸遠強主任醫師解釋。

澎湃新聞11月29日從浙大一院瞭解到,王阿姨近期因右上腹隱痛到家附近的醫院做肝臟增強磁共振,這項檢查需注射造影劑,醫生叮囑她多喝水,儘快排出造影劑。回家后王阿姨開始喝水,4小時狂飲14斤,沒多久出現噁心嘔吐、手腳抽筋、意識模糊、無尿等症狀,被送到浙大一院急診。經檢查,她血液中的鈉離子含量爲122mmol/L(正常值在137~147mmol/L),上述症狀正是由於“稀釋性低鈉血癥”造成。

陸遠強解釋,腎臟每小時只能從血液中排出800至1000毫升的水,如果一次性喝太多,水會稀釋血液,降低血液滲透壓。細胞內液和細胞外液需要平衡,而這個時候細胞內液會大量吸水,把細胞外液的水分吸進細胞,這些水分在體內蓄積會導致浮腫、肺水腫、腦水腫甚至死亡。

經補鈉治療,王阿姨已痊癒出院。“補鈉時速度不能太快,要慢慢糾正低鈉血,否則也可能誘發併發症,還要監測血鉀、氯、鎂、鈣、酸鹼度,讓機體有個適應過程。”陸遠強說。

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據介紹,2023年版的《中國居民膳食指南》對飲水量有明確推薦,成年人每天七八杯(1500毫升~1800毫升),提倡足量飲水,飲白開水或茶水,不喝或少喝含糖飲料。陸遠強說,即便是體檢前後需要飲水也要少量多次,不能一次喝太多。在消耗極大的運動後,只喝水、不補充電解質也可能發生低鈉血癥。過量飲水還會對青光眼、慢性腎病、心臟病、胃潰瘍患者帶來健康威脅,造成眼壓升高、身體水腫、增加心臟負荷、降低胃藥效用等,上述患者特別需要合理控制飲水量。

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憂鬱症治療別中斷 以免憾事發生

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憂鬱症治療別中斷 以免憾事發生

本文摘自<常春月刊>489期

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文 郭嶽潭

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憂鬱症是一種大腦的疾病,就跟其他慢性病一樣,跟人種、性別或社經地位等不見得有關聯。值得注意的是,在治療憂鬱症期間,可能會因爲治療中斷、沒有完全康復,有的時候又有突發事件而影響病情,即使有接受治療,偶爾還是會有想不開的念頭,需要特別留意。

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最常見精神疾病,推估200萬國人有憂鬱症

「人的心臟、肝臟、腎臟、肺臟會生病,大腦也會生病。」臺灣精神醫學會理事長、臺灣社會心理復健協會常務理事蔡長哲指出,憂鬱症是一種常見的精神疾病,但通常被誤解爲心理問題,事實上,憂鬱症是大腦功能異常的結果,也是最爲常見的精神疾病。

根據衛福部統計,國人憂鬱症盛行率爲8.9%,推估全臺約有200萬人罹患憂鬱症,其中重度憂鬱症患者佔5.2%、約125萬人,性別上女性比例爲10.9%,是男性6.9%的1.8倍。

爲什麼會罹患憂鬱症?醫學文獻顯示,憂鬱症往往不是單一因素所造成,可能是大腦調控情緒的神經傳導物質功能不足,如血清素、正腎上腺素、多巴胺,也可能與人格特質、成長經歷、慣性思維、面對壓力的情緒反應等有關,還有家族遺傳、經濟問題、身體疾病或是其他精神疾病,都可能導致憂鬱症的發生。

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憂鬱症表現複雜,這些症狀是警訊

蔡長哲表示,憂鬱症其實是情緒生病的總稱,根據美國精神醫學學會《第5版精神疾病診斷與統計手冊》(DSM-5)中的標準診斷,主要包括了重鬱症、輕鬱症及雙極性憂鬱症,患者通常伴隨憂鬱症狀及適應障礙症。

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所謂的憂鬱症狀,包括:焦慮、憂鬱及躁鬱,這些情緒異常有不同的輕重程度差別,患者生理上會有疲倦、四肢無力、食慾不振、體重減輕、性慾減低、反應遲鈍、記憶力變差、無法專心;心理上可能情緒低落、容易哭泣或生氣、憂傷、沮喪、害怕、恐懼、寂寞、無助;生活上出現適應障礙,如對事物不關心、滿足感減少、失去幽默感、缺乏動力,感到挫折、自責、無望、有罪惡感,甚至有自殺傾向。值得注意的是,憂鬱症的症狀也可能伴隨着睡眠問題,患者經常因爲失眠,進一步加劇了情緒問題。

許多疾病皆會出現憂鬱症狀

蔡長哲說明,憂鬱症狀不只發生在憂鬱症患者身上,也可能出現在思覺失調症或妄想症的個案,以及雙極性憂鬱症的憂鬱期,甚至酒癮個案、產後婦女,都會出現憂鬱的症狀。

是心情差、還是憂鬱症?

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一般人心情不好與憂鬱症有何差別?蔡長哲強調,每個人都可能心情不好,但憂鬱症患者會合並其他症狀。所謂的憂鬱症,患者一定會有情緒低落,通常伴隨吃不下、失眠,體重也跟着往下掉,有些人甚至會想自殺,「大腦掌控人的思考、情緒、知覺、認知及行爲,憂鬱症並不只是情緒問題,還可能無法工作、正常生活,造成患者日常生活品質下降」;當出現上述表現,自己或家人就要有所警覺,趕快去找精神科醫師。

蔡長哲建議,民衆可以利用「簡易憂鬱症篩檢量表」,評估過去一週的憂鬱症狀發生的頻率,總分8分以下是正常,得分超過19分以上,應尋求精神科協助,進一步確定診斷。

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治療憂鬱症,須量身制定計劃

蔡長哲表示,憂鬱症分爲輕度、中度及重度,各有不同的診斷標準,病情輕重程度不一,需要治療的時間不同,治療之後的預後也不一樣。輕度憂鬱症通常情緒問題表現較輕微;中度憂鬱症則表現爲較嚴重的情緒問題,需要更長的治療時間;而重度憂鬱症最爲嚴重,患者可能對生活感到絕望,甚至有自殺傾向,清楚瞭解患者的狀況,才能制定有效的治療計劃。

蔡長哲說明,憂鬱症的治療通常包括藥物及心理治療,抗憂鬱劑是最常用的藥物,有多種不同類型的抗憂鬱劑,醫師會根據患者的具體情況,來選擇適合的藥物及劑量,尤其患者常常伴隨着失眠,也可能需要合併使用鎮靜劑及安眠藥,幫助改善睡眠品質。

蔡長哲進一步說明,憂鬱症的症狀主要牽涉到大腦神經傳導物質分泌不平衡,主要是血清素、多巴胺及正腎上腺素,而抗憂鬱劑的藥理作用,可以讓腦神經傳導物質恢復到平衡的狀態,讓症狀比較快獲得改善。目前常見的抗憂鬱劑有10多種之多,針對患者的病情輕重、症狀及年齡,使用的藥物種類以及劑量也會不太一樣。

值得一提的是,抗憂鬱劑並非立即見效,通常可能需要連續服用7~14天才會有效果,如果沒有持續治療,憂鬱症狀的改善效果有限。

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蔡長哲補充,心理治療也是治療憂鬱症有效的方式之一,特別是對於輕度憂鬱症的患者,可以幫助理解及改善的情緒問題,學習有效的應對策略,透過學習提高處理生活中的壓力事件及情感問題,將調適能力逐漸恢復到正常,能以更好的方式面對日常生活中的挑戰,提高患者的生活品質。

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憂鬱症復發能預防,專業醫療協助很重要

蔡長哲強調,憂鬱症是否會復發根據患者的情況而異,治療後最好控制在2~3年才發作,第一次發病的患者通常需要至少3個月的治療時間,之後才能考慮逐漸減藥;然而,治療時間不足或藥物劑量不夠,憂鬱症就可能會再次發作,導致治療時間變得更長,如果是第二次發病的患者,可能需要半年至一年以上的治療,才能確保症狀得到控制。

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蔡長哲認爲,預防憂鬱症復發的最好方法,是確保患者接受足夠的治療,以及在治療過程中嚴格遵循醫師的建議。此外,心理治療及支援系統,也可以幫助患者更好地應對情緒問題。

舉例來說,如果患者合併適應障礙症,原因可能是由生活中的重大事件所引起,可以訓練處理生活事件的技巧,提升心理韌性、學習應對壓力,建立自己的支持系統,並尋求專業心理諮詢,維持規律正常生活。

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蔡長哲表示,如果是輕鬱症,可能涉及到人格問題,調整人格是預防復發的一部分,當憂鬱症與生理狀況有關時,藥物治療則是主要的預防手段之一,需要時間及專業醫療協助,才能確保症狀穩定以及避免復發。

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憂鬱症一定要吃藥?

蔡長哲分享,曾收治一名快速循環型躁鬱症患者,情緒忽高忽低,有時處於躁症狀態,有時則轉爲憂鬱狀態,常常連續幾周都處於躁症狀態,接着幾周又會陷入憂鬱狀態,變得不敢出門,只能待在家裡,也無法正常工作,甚至難以勝任家庭主婦的角色。

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蔡長哲表示,如果憂鬱症患者一年發作2~3次以上,治療就會比較困難,而這名患者的病情,在一年內發作超過4次以上,對精神科醫師來說相當棘手。因爲患者大腦的神經傳導物質,已經受到了嚴重的干擾,恢復平衡相對較爲困難,服用藥物治療需要較長的時間。

如果患者無法按醫囑服藥,治療將變得更加困難;所幸,患者能夠積極配合治療計劃,透過藥物及劑量的調整,經過9個月的治療,成功地控制了躁症及憂鬱的症狀,如今能夠回到正常的生活。

藥物治療是最快見效的方式

蔡長哲強調,大多數憂鬱症都可以通過藥物治療來改善症狀,而藥物治療通常是最快見效的方式,臨牀上,不少患者可能在尋求專業幫助前,會嘗試其他方法,如尋求宗教或靈性的支持;雖然可以理解,但對於患有幻聽、妄想等症狀的患者來說,藥物治療勢必不可缺少,鼓勵患者及家人理解藥物治療的必要性,並應積極與醫師討論治療計劃,包括使用何種藥物及治療的預期持續時間,都是非常重要的,可以幫助患者更好地理解病情,併爲治療做好準備。

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心理治療只適用輕度憂鬱症

家庭支持在憂鬱症治療中,也扮演着至關重要的角色。蔡長哲提到,患者的家人可能擔心病人被貼上污名化的標籤,因此反對藥物治療,然而,憂鬱症其實是慢性病,與高血壓、糖尿病一樣,需要長期的藥物控制;如果不進行藥物治療,病情很容易復發,「憂鬱症可以通過藥物治療來控制,對患者的康復非常重要」。

除了藥物治療之外,心理治療也是有益的工具。不過,蔡長哲提醒,心理治療只適用於輕度憂鬱症,如果是中重度或雙極性憂鬱症,甚至有自殺傾向的個案,就必須合併藥物治療。

由於每次心理治療的時間,通常需要持續一小時以上,患者在憂鬱症急性期,症狀可能非常明顯,包括:幻聽、注意力難以集中等,都會妨礙心理治療的進行,患者可能不會獲得明顯的效果。

蔡長哲建議,在憂鬱症急性期,務必優先使用藥物治療來緩解症狀,等到症狀減輕之後,再考慮心理治療,當症狀得到緩解後,才能夠順利接受心理治療。

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戒菸、控糖、護足 預防糖尿病足的發生

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戒菸、控糖、護足 預防糖尿病足的發生

糖尿病足是糖尿病的主要併發症之一,表現爲下肢踝關節以遠的皮膚及其深層組織被破壞,併發感染及下肢動脈不同程度閉塞,嚴重者常導致肌肉和骨組織壞死。糖尿病足致殘率,致死率極高,早期預防糖尿病足的發生,可以提高糖尿病患者的生活質量,延長生存時間。11月14日是聯合國糖尿病日,北京市隆福醫院骨科副主任醫師楊黎黎就給大家講講如何預防糖尿病足的發生。

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控糖

將血糖控制在正常的範圍內,是治療糖尿病的基礎和根本,也是預防糖尿病足發生的重要因素。糖尿病患者要嚴格按照醫生給出的控糖方案服藥或注射胰島素,每天定時檢測血糖情況,血糖波動幅度增大時,及時到醫院調整控糖方案。如果家族裡有患糖尿病的患者,需更加註重飲食規律和生活規律,定期醫院檢查。

戒菸

吸菸對糖尿病足的影響非常大。臨牀中發現,吸菸較多的糖尿病足患者比不吸菸糖尿病足患者病情更嚴重,預後差,截肢率高。吸菸會導致血管痙攣,細胞受到損傷,加重並加速血管硬化,使破潰處得不到充足的血液供應,局部發生壞死需要截肢,甚至危及生命。

護足

日常洗腳泡腳,水溫不要超過40℃,保持皮膚潤澤,避免乾燥。穿寬鬆舒適鞋子,冬季注意保暖,夏季防止擦傷。避免修腳、剪趾甲等造成足部皮膚的破損。有些糖尿病足患者足部出現皮膚破損時未給予足夠重視,自己或者家屬換藥不規範,或是沒能得到系統治療,潰爛範圍逐漸向近端擴大,導致截肢。

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深圳首座“醫療航母”預計12月竣工 項目總投資約43億元

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深圳首座“醫療航母”預計12月竣工 項目總投資約43億元

觀點網訊:近日,據深圳市建築工務署消息,深圳新華醫院預計在今年12月竣工交付。該項目位於龍華區新區大道與民寶路交匯處北側,建面超50萬平,總投資約43億元。是一座集急救醫療、教學、科研、預防保健於一體的三級甲等綜合性醫院和區域醫學中心,也是深圳市首座超大型智慧醫療綜合體,按三級甲等醫院及教學醫院規劃設計。建成後,交由北京大學深圳醫院運營。

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據瞭解,項目容積率高、密度高、層數多,總建築面積將近51萬平,是目前國內在建的最大單體醫院建築,宛如一艘“醫療航母”。爲打造健康中國“深圳樣板”,豐富、平衡城市中現有的醫療資源,構建更全面、優化的醫療衛生服務體系,深圳市政府陸續投資了包括新華醫院在內的多個重大民生醫院項目。

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新華醫院不僅具備應對深圳北站的緊急突發事件的能力,還能夠輻射龍華區以及全市居民的就醫需求。輔以先進的設計理念與功能設備,建成之後,它將成爲粵港澳大灣區首屈一指的集醫、教、研於一體的現代化區域醫療中心。

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腎病患者不能吃豆製品?都是誤會

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腎病患者不能吃豆製品?都是誤會

飲食管理是慢性腎臟病治療中一個極爲重要的環節,很多腎臟內科醫生都將其放在和藥物治療同等的地位,“管好嘴、邁開腿”不單對於糖尿病患者,對於慢性腎臟病患者也甚爲重要。不過,在腎病患者中還存在着三大常見的飲食誤區。

誤區一:腎病患者只能吃素?一些腎友在確診腎病後就自發吃起素來,肉蛋奶不吃。結果腎病沒有控制好,反而很快就出現了貧血、乏力、精神不濟、睡眠質量差等營養不良的表現。

其實,動物蛋白質富含無機鹽、鐵、維生素B12、維生素B1等人體必需的營養物質,再差的腎功能每日補充1至2兩精瘦肉也是必需的,如果確實不喜歡食用動物蛋白,那麼每日應該補充適量的豆製品。

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誤區二:腎病不能吃豆製品?大家都知道,蛋白質包括動物蛋白和植物蛋白,大豆雖然是植物蛋白,但其蛋白含量非常高,每100克黃豆含蛋白質36.3克,多於同等重量的豬瘦肉和牛肉(分別含蛋白質16.7克和20.2克)。因此,其和動物蛋白一起被稱爲優質蛋白。

有蛋白尿的腎友,建議以優質蛋白爲主,因此是可以食用豆製品的。但要注意的是,豆製品種類很多,黃豆、黑豆和青豆及其豆製品屬於優質蛋白。而綠豆、紅豆、豌豆、蠶豆、芸豆屬於澱粉豆,營養價值等同於普通糧食,腎友們選擇時一定要注意。

誤區三:尿蛋白越多越應該多補蛋白質?很多腎友認爲尿中蛋白丟失多了,就應該多吃、多補。然而,隨着蛋白質攝入增多,尿蛋白漏出的量也增多,腎臟呈現高濾過狀態,腎臟負擔加重,腎功能減退加快,也就是說吃的蛋白質越多、漏的越快、腎損傷越嚴重。

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目前腎病患者推薦低蛋白飲食,即在保證足夠熱量(30-35kcal/kg·d)的情況下,限制蛋白的攝入。同時,隨着腎功能的逐漸下降,對蛋白質的攝入要求更加嚴格。慢性腎臟病第1、2期開始就宜減少蛋白攝入,一般推薦蛋白0.8克/公斤/天;慢性腎臟病3期,推薦蛋白0.6克/公斤/天,並補充複方α酮酸片;慢性腎臟病4-5期,病人應更嚴格限制蛋白,推薦蛋白0.4克/公斤/天,並補充複方α酮酸片。在蛋白飲食中,約50%蛋白應爲高生物價蛋白。

文/劉翠萍

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孩子感染肺炎支原體,能否自行服用阿奇黴素?

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孩子感染肺炎支原體,能否自行服用阿奇黴素?
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新京報訊(記者戴軒)11月13日,國家衛健委就冬季呼吸道疾病防治情況召開新聞發佈會。對於近期備受家長關注的肺炎支原體感染,醫生進行了用藥提醒。

北京兒童醫院主任醫師王荃表示,家長自行給孩子吃阿奇黴素不可取也不建議。

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當前是兒童呼吸道疾病的高發季節,肺炎支原體感染佔了一定比例,但是從整體來說,病毒仍然是兒童呼吸道感染最常見的病原,它包括流感病毒、鼻病毒、腺病毒,還有呼吸道合胞病毒等,阿奇黴素對病毒感染是無效的,使用阿奇黴素去治療病毒感染也是不合理的。

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另外,孩子的臟器功能發育都不健全,濫用藥物有可能造成一些不良反應,尤其是有可能造成臟器損害等。

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目前阿奇黴素是處方藥,它是大環內酯類的抗菌藥,應該在醫生或藥師的指導下規範用藥,包括給孩子合適的劑量、適宜的療程和正確的給藥途徑。

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急性心梗治療找到更優抗凝方案

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急性心梗治療找到更優抗凝方案

對於急性ST段擡高心肌梗死患者來說,接受急診經皮冠狀動脈介入治療,在術中及術後抗凝治療,是減少血栓風險事件的關鍵。一項來自中國工程院院士、北部戰區總醫院心血管內科韓雅玲教授團隊的研究證實,術中應用比伐蘆定並在術後高劑量延長注射的抗凝方案,相比肝素單藥治療方案,具有更好的安全性和療效。相關論文近日在線發表在《柳葉刀》上。

關於比伐蘆定和肝素兩種抗凝方案孰優孰劣的問題,一直存在較大爭議。此前,韓雅玲團隊開展的一項研究首次提出,與肝素相比,比伐蘆定高劑量延長注射(平均3小時)的治療策略具有低出血風險,同時可降低因支架帶來的血栓風險。相關論文2015年發表在《美國醫學會雜誌》上。但國外部分臨牀研究結果不一致,主要是在比伐蘆定應用的適應證、延長注射的時間、劑量及與肝素混用等問題上存在爭議。於是,韓雅玲牽頭髮起了此項研究。

這是一項多中心、隨機對照研究,自2017年12月開始進行方案設計和準備,2019年2月正式啓動。最終,在全國87家心臟中心共計入選6016名發病48小時內、擬進行急診經皮冠狀動脈介入的急性ST段擡高心肌梗死患者。

結果表明,與肝素單藥治療方案相比,術中應用比伐蘆定並在術後高劑量延長注射的抗凝方案可使30天主要終點事件(包括全因死亡和大出血)的相對風險降低31%,其中全因死亡相對風險降低25%,大出血相對風險降低79%。同時,比伐蘆定治療使急性或亞急性支架血栓相對風險降低67%。

“對19個預設亞組患者進行分析的結果表明,性別、年齡、血管入路、P2Y12受體抑制劑等多數亞組中,比伐蘆定的獲益是一致的。”論文共同第一作者、北部戰區總醫院心血管內科樑振洋教授介紹,該研究入選了真實世界臨牀收治的心梗患者,較好地反映了臨牀實踐。研究設定的主要研究終點包括全因死亡和對患者危害極大的大出血,臨牀意義重大。研究過程達到很高的質量控制標準,患者對研究藥物和方案的依從性接近99%,30天隨訪率達99.7%,研究數據監察率達100%,有利於研究結論在臨牀的推廣應用。

據悉,該項研究被遴選爲2022年美國心臟協會年會“最新突破性臨牀研究”,在主會場作大會報告。

文:健康報記者 王瀟雨 閻紅 通訊員 夏豔妮

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編輯:楊真宇

校對:管仲瑤

審覈:徐秉楠閆龑

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【撰文/大家健康雜誌編輯部】

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董氏基金會調查指出,青少年對人際關係「不滿意」者,常感到壓力,且「有明顯憂鬱情緒,需主動尋求協助」的比例高於對人際關係感到滿意者。另外,與父母親關係爲「親密」的青少年,感到快樂的比例高出關係「不親密」者近2倍,提醒青少年及早做憂鬱情緒篩檢,檢視情緒與壓力狀態,善用免費的線上諮詢平臺促進心理健康。

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他们绝对做了吧

15.4%的青少年常感受到壓力

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董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨說明,於2021年9~11月以全臺國高中職生爲對象進行的「人際關係、壓力及憂鬱情緒現況」的調查,有效問卷2,607份,結果發現,有15.4%的青少年常感受到壓力,影響自身的生活;有41.2%的青少年每天感到壓力大的時間超過1小時;8.1%常覺得自己很孤單。

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對人際關係「不滿意」者 37.3%覺得孤單

進一步分析發現,受訪者對於人際關係感到「不滿意」者,近半年常感受到壓力而影響自身生活者,佔36.2%、「覺得自己很孤單」者佔37.3%,以及最近一週情緒感到「有明顯憂鬱情緒,須主動尋求專業協助」者佔30.2%,均明顯高於對人際關係感到非常滿意者。

圖/董氏基金會

青少年與父母關係越親密,快樂程度越高

從研究中也發現,青少年與父母親或主要照顧者關係越親密,快樂程度越高(58.4%),壓力越低(13.4%)與孤單程度越低(5.9%)。

圖/董氏基金會

讓孩子做情緒檢測 懂得適時求助

葉雅馨提醒,父母應好好檢視與孩子的關係,成爲青少年信賴的對象,鼓勵青少年善用專業資源與開口求助,例如透過「華文心理健康網」(https://www.etmh.org/),瀏覽心理健康資訊、瞭解防治網路霸凌的方法、紓壓短片、求助資源,並可利用「憂鬱情緒篩檢量表」(https://reurl.cc/10Yg1p)定期檢視情緒,保持心理健康。

每週五晚上8:00~9:30線上諮詢平臺「心情頻道聊天室」(new.jtf.org.tw/chatroom/),也提供孩子以匿名方式,自由的表達想法,諮詢困擾。

【本文出自《大家健康》,更多精彩內文請見大家健康雜誌】

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擔心染疫壓力大!專家建議擬定應變計畫 減少無效焦慮

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擔心染疫壓力大!專家建議擬定應變計畫 減少無效焦慮

圖/PEXELS

【諮詢/陳質採(衛福部桃園療養院兒童青少年精神科醫師)、黃天豪(新田/初色心理治療所首席顧問暨臨牀心理師)、賴德仁(德仁診所院長暨董氏基金會董事)、撰文/顏匯燕】

新冠確診人數突破231萬人,擔心染疫影響生活的不安、害怕把病毒帶給小孩與長輩的焦慮也在蔓延。精神科醫師、臨牀心理師認爲,防疫除了提升身體免疫力,保持心理健康也是重要一環。想安撫焦慮,專家建議先擬定應變計劃…

衛福部桃園療養院兒童青少年精神科醫師陳質採說,COVID-19影響世界已近3年,生命歷程不可能只剩防疫和等待,或許是時候爲自己設立「停損點」了!當外在因素不可控時,或許不是膠著於擔心抗疫之路漫漫無期、不斷地想會不會染疫,而是換個想法,讓自己有些掌控感,「自己能做哪些事避免感染,減少不必要的外出、社交,建立正確防疫觀念,降低無效的焦慮」。

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新田/初色心理治療所首席顧問暨臨牀心理師黃天豪說,擔心染疫的「恐懼」,讓我們能夠正視風險的存在,做出未雨綢繆的準備。在疫情中,與其想破頭why(爲什麼)、what(是什麼)不如去思考how(如何做)。

這樣規劃 減少焦慮

完成三劑疫苗接種者,外出戴口罩、勤洗手消毒,即便染疫,服用止痛、止咳等症狀治療藥物,根據疾管署統計,復原的比例很高。

德仁診所院長暨董氏基金會董事賴德仁提醒,家中備妥溫度計、快篩劑及退燒、止咳、止痛等症狀緩解藥物;酒精、漂白水等環境清潔用品;預備居家隔離需要的存糧等,就能備不時之需。

再來建議擬定應變計劃,如:

5月26日起「快篩即確診」上路,目前政策是確診者必須居家隔離7天(打滿三劑的同住家人才是0+7),最好先了解住家附近診所的視訊診療方式,或各縣市「防疫急門診」地點,以便確診後若喉嚨劇痛、乾咳不適、胸悶或小孩發燒等,能從這些管道看診取藥、尋求醫療協助。

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◆診所視訊診療→醫師看診後可給一般止痛、止咳、止鼻水鼻塞、氣管擴張、退燒等「症狀治療藥」,已夠用。

◆防疫急門診→只有65歲以上或14類重大疾病者,醫師看診後可給「抗病毒藥」,至於一般民衆仍是領「症狀治療藥」,和診所給的藥類似。

2.推想之後若需要健康親友代爲掛號、取藥、採買快篩或生活用品,能向哪些人求援,減低染疫時的慌亂。

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家長心累 孩子心慌

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5至11歲輝瑞BNT兒童疫苗5月25日開打,打不打疫苗都讓家長好煩心。尚未宣佈施行遠距教學前,有些家長擔心小孩到校染疫,不斷幫孩子請防疫假,間接影響孩童心理健康,也可能造成教育差距,家長心好累、小孩也好茫然。

陳質採醫師提到,因防疫指引隨疫情滾動調整,日常不時變動,建議父母可做兩件事幫助孩子安心:

1.和孩子討論當週行程規劃,儘可能提前告知可能的變動與原因。

2.鼓勵孩子與同儕聯繫互動:疫情也打亂了孩子的人際學習,讓孩子錯過不少求學時期或成長的重要時刻。如三年前甫入學的新生,疫情期間一直戴着口罩,可能都還沒能認得同學長相又要換班,如何鼓勵孩子透過不同管道與同儕聯繫互動,也是成長的重要學習。

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長輩沒打疫苗擔心染疫

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長者屬染疫高危險羣,一旦染疫死亡率高,有些長輩因體質或疾病等因素,顧慮疫苗安全性而未接種,截自5月23日,75歲以上長者施打第一劑疫苗比例爲79.3%,沒打疫苗的長輩即使足不出戶,聽到同住孩子的同事確診、孫子女班上有人染疫難免心慌,擔心他們「帶病毒回家」。陳質採醫師說,家人可以主動明確地告訴長輩,「我瞭解你的擔心,外出時會把口罩戴好、勤做消毒」,以降低對方的不安情緒。

賴德仁院長則建議,返家後和長輩接觸時,可以

1.換上乾淨的口罩交談。

2.減少共餐次數。

3.留意長輩身體狀況。

4.鼓勵完整接種疫苗,若有健康上的疑慮,可向專業醫師洽詢後再接種。

5.預先了解長輩染疫後的就醫程序。

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孕婦染疫不治新聞讓孕媽咪憂慮

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專家建議這樣讓自己安心

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打開電視新聞、手機推播出現孕婦染疫不治,讓不少孕媽咪好焦慮,賴德仁院長建議,不要只專注片面數據,而要留意事件背後的原因,並儘量控制自己每天接收相關訊息的時間,補充足夠的營養、規律作息、做好防護,保護好自己跟寶寶。

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賴德仁院長提醒,長期服藥的焦慮症患者因擔心染疫,不敢外出而中斷看診及服藥,反而加劇病情惡化,疫情期間可透過視訊看診,持續服藥,穩定情緒、保持身心健康,增強抵抗力。

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回想去年如何度過三級警戒

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提升自信與能力感

黃天豪心理師說,在生命歷程中,早有許多成功因應的經驗,回想一下去年發佈三級警戒時,自己是怎麼度過的?問題是如何解決的?如何超越當時的恐懼、自責、無助、委屈,走到現在?運用了什麼資源?得到了什麼幫助?學到了什麼經驗?得到了什麼成長?

很多時候,辨識出這些我們已經完成的挑戰,找出這些能力,將原有的舊能力重新組裝起來,並且好好體會自己能夠做到(事實上我們去年已經做到過),心中就會升起自信與能力感。

當焦慮如影相隨時,可以怎麼辦?「專注自己喜歡的事物,可暫時阻斷、跳脫當下焦慮的情緒」。陳質採醫師說,喜歡戶外運動的人可以透過騎車,轉移注意力;也可挑部劇情緊湊的影集,高潮迭起的劇情讓你暫忘不安;喜歡靜態活動的人可做瑜伽,找些能抽離煩心事的事情忙,漸漸淡化焦慮情緒。

【本文出自《大家健康》,更多精彩內文請見大家健康雜誌】

發現膽囊息肉後要怎麼做?不用擔心做好複查就行

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發現膽囊息肉後要怎麼做?不用擔心做好複查就行

膽囊息肉是指來源於膽囊壁並向膽囊腔內突出或隆起的病變,也是很常見的膽囊病變,而由於膽囊息肉一般不具有特別明顯的特異性症狀,所以大部分人都是在體檢時做超聲檢查發現的,在超聲檢查中膽囊腔內的突出或隆起是否會隨體位變化而改變位置,是主要的結石與息肉鑑別特徵。

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膽囊息肉主要分爲腫瘤性息肉和非腫瘤性息肉兩大類,前者包括腺瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤、血管瘤、神經纖維瘤等,而非腫瘤性息肉包括膽固醇息肉(假性息肉)、炎性息肉、腺肌増生等,只有極少數情況下膽囊息肉爲惡性,也即膽囊癌,大部分膽囊癌是由腺瘤性膽囊息肉惡變而來的,約佔全部膽囊息肉的17%,其他的腫瘤性息肉惡變率則十分低,哪怕出現惡變也非膽囊癌。

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儘管大部分的膽囊息肉惡變機率低,但這並不意味着膽囊息肉是可以置之不理的,事實上不論是腫瘤性膽囊息肉或是非腫瘤性膽囊息肉都具有相當類似的指徵,且由於膽囊息肉本身幾乎不具備特異質症狀,因此對膽囊息肉的惡變判斷主要是膽囊息肉的大小變化和是否在日常生活中產生了健康影響,膽囊息肉越大,膽囊癌的發生率越高,當膽囊息肉直徑≥1cm時癌變率可達20%,而當膽囊息肉直徑≥2cm時癌變率可高達50%。而且由於膽囊癌的預後較差,因此醫生會建議每一位膽囊息肉患者做好定期的隨訪,若發現膽囊息肉直徑有超過1cm的情況可立刻行手術性干預,而對於直徑爲1cm以下,且對日常工作生活不造成影響的膽囊息肉,除了定期隨訪觀察變化後是不需要特別干預處理的。

不同的影像檢查在膽囊息肉隨訪中的價值

● 超聲檢查:超聲檢查對膽囊息肉的檢出率可達95%以上,且由於超聲具有更高的靈敏度,能夠明確病變的大小、數目、是否合併膽囊結石或膽囊炎症等,操作也更爲簡便,因此成爲觀察膽囊息肉病變變化的優選方法。典型的膽囊息肉超聲下表現爲不隨體位改變而移動的、與膽囊壁相連的強回聲團,後方無聲影,彩超還可觀察息肉病竈是否有血流,有助於判斷腫瘤性息肉並區分良、惡性,三維超聲還有直視膽囊剖面的效果,能彌補二維顯像上膽囊後壁息肉是否有蒂以及蒂與膽囊壁附着的範圍和深度顯示夠清晰的問題,能更好地判斷息肉良惡性。

● CT掃描:CT檢查是根據不同組織間密度的細微差別來觀察病變的,結合增強掃描時,可以觀察不同病竈的血供特點,根據病竈的強化特點鑑別腫物的性質,同時可以明確膽囊癌的肝內浸潤和淋巴結轉移等情況。CT和增強CT掃描適用於懷疑膽囊息肉發展爲膽囊癌時的進一步診斷檢查,但總體而言CT掃描對早期的膽囊壁微小隆起樣病變診斷意義不大,僅在需要對懷疑爲惡性的膽囊息肉行進一步檢查以明確其良惡性病變時需要。

● 磁共振(MRI)檢查:主要用於鑑別判斷膽道良惡性疾病,結合增強掃描能更好地對膽固醇性結石和息肉進行區分鑑別,但總體而言磁共振檢查在早期的微小病變診斷中價值不大,一般只在需要判斷病變性質時纔會進一步行磁共振檢查。

● PET/CT掃描:主要用於確診膽囊癌後的分級分期和指導治療的檢查方法,是一種利用惡性腫瘤具有高代謝活性、可特異性攝取放射性同位素的全身性掃描檢查,也是判斷腫瘤性質的重要檢查手段,優點是一次性進行全身範圍的掃描,除了可判斷局部病竈的性質,還可發現遠處器官的轉移竈,一般不用於膽囊息肉的隨訪複查。

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“秋天多養肺,冬季少受罪”,立秋後多吃5樣,爲下半年開好頭

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“秋天多養肺,冬季少受罪”,立秋後多吃5樣,爲下半年開好頭

導讀:“秋天多養肺,冬季少受罪”,立秋後多吃5樣,爲下半年開好頭。

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俗話說:“秋天多養肺,冬季少受罪”。這話說得有道理,立秋後,又到了養肺的“黃金期”,古人云:要使肺氣清,此秋氣之應,養收之道也。秋天的頭等大事就是要學會養肺,否則,到了冬季,狀況就會頻頻出現,下半年的身體也會受到很大的影響。

立秋後,想要養好肺,在生活和飲食上都要有些講究,除了要堅持適量運動,保持愉快的心情,還要養成勤開窗通風的習慣,除此以外,要注意補充水分,還要多吃一些養肺食物,尤其是以下5種食物,再忙也要記得多吃,應季而食對身體好,爲秋冬開個好頭!我們要說的是哪5種食物,趕緊來看看,好吃的做法也分享給您。

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推薦食譜:藜麥燕麥椰漿銀耳湯

食材:銀耳、藜麥、燕麥片、冰糖和椰漿。

銀耳提前浸泡2小時,泡發好後剪掉根蒂,清洗乾淨後撕成小塊兒。

藜麥浸泡1小時,泡好後清洗乾淨。

先把銀耳倒入砂鍋裡,加入清水大火煮開十分鐘。轉中小火煮半小時。

加入藜麥繼續煮20分鐘。再把燕麥片倒入鍋中攪動。

倒入椰漿和冰糖,小火略煮就可以關火了。

推薦食譜:竹蓀排骨湯

食材:竹蓀、排骨、香菇、生薑、白醋、料酒和鹽。

竹蓀用溫水浸泡,水中加入少許食鹽和白醋。香菇也提前泡發清洗乾淨。

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豬骨涼水下鍋,加薑片和料酒焯水,焯燙至變色,撈出用溫水沖洗乾淨。

竹蓀泡發好後,去掉菌蓋和菌柄底部的白圈部分,清洗乾淨。切成竹蓀段控水備用。

炒鍋中倒入少許底油,加薑片、香菇和排骨翻炒至有香氣散發出來。

將煸香的食材倒入砂鍋裡,加入適量水,燒沸後轉文火燉煮40分鐘。

再將竹蓀放入其中,繼續燉煮20分鐘,加鹽調味即可。

推薦食譜:百合蒸南瓜

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所需食材:百合幹、南瓜、紅棗和冰糖。

百合幹用溫水浸泡半小時,紅棗清洗乾淨備用。

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南瓜削掉外皮,去掉瓜瓤,清洗乾淨後切成厚度適中的南瓜片。

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把百合乾等食材碼放到盤子裡,撒上少許冰糖,澆入少許清水,注意水不要太多。

將百合南瓜放入蒸鍋裡,大火蒸15至20分鐘。

推薦食譜:柚子果醬

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所需食材:柚子和冰糖。

先把柚子用清水打溼,在表面撒上少許食鹽和澱粉,搓洗柚子後再用清水沖洗乾淨。

把柚子皮剝下來,取一小瓣柚子皮,去掉內側的白瓤。把柚子皮切成細絲。

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將柚子的果肉剝出來,撕成小塊,用冰糖醃製4小時,蓋好保鮮膜放入冰箱。注意中途要翻拌使其均勻入味。

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柚子皮絲倒入開水中煮到透明,撈出用清水清洗撈出擠幹水分,重複清洗多次以去除苦澀的味道。

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柚子果肉醃製好以後,和柚子皮絲一起倒入乾淨無油的炒鍋中,大火燒開,轉文火煮。

邊煮邊用鏟子碾壓柚子果肉,煮到柚子水分收幹,柚子醬顏色變得晶瑩剔透盛出裝入密封罐裡保存。

让能干者能上、有为者有位

柚子茶要怎麼飲用呢?取一勺柚子醬放入杯中,用溫開水沖泡即可飲用,水溫不要太燙,以免影響口感。

推薦食譜:無花果燉雪梨

所需食材:無花果、雪梨、南杏仁和冰糖。

無花果洗淨控幹水分備用。

雪梨用食鹽搓洗後沖洗乾淨,從梨的果柄端切下一塊,把梨子的核兒和少許果肉用小勺挖出來。

把無花果、南杏仁和冰糖放入梨子裡,把頂蓋再重新蓋在上面,用牙籤固定好。

無花果雪梨放入碗中,入蒸鍋大火蒸制,上汽後轉中火半小時。時間越長口感越軟糯,可根據自己喜歡的口感調整加熱的時間。

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“秋天多養肺,冬季少受罪”,以上就是5種適合立秋後多吃的食物,無花果、銀耳、百合幹、柚子和竹蓀,立秋以後,天氣將由夏熱逐漸轉爲秋涼,空氣也會逐漸乾燥起來,順應節氣應季而食準沒錯!堅持吃這5種食物,或許肺會感激你。我附上了5種家常菜譜的詳細做法,立秋後可以多做給家人吃,爲秋冬開個好頭,有個好體格比啥都強,別捨不得吃,收藏起來試試看吧。

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開工在即-我們從實現SDG 3開始,疫情下專注健康

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開工在即-我們從實現SDG 3開始,疫情下專注健康

自2020年新冠肺炎疫情爆發以來,截止目前,全球已有近3.5億人確診、超過500萬人死亡。在臺灣,原以爲疫情逐漸趨緩,沒想到近兩個月,Omicron變異株延燒,讓人們不由得又開始擔憂,外出就得害怕受感染的日子是否會再度到來。

身處於大疫時代,健康與平安成了每個人最真切的願望。 圖/pexels

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身處於大疫時代,健康與平安成了每個人最真切的願望。度過農曆新年的同時,社企流邀請你一同認識聯合國永續發展目標第三項「良好健康與福祉」(Sustainable Development Goal 3:Good Health and Well-being),願人人都能享有健康生活,日日平安。

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以下透過9個案例,與大家分享SDG 3的內涵與細項目標內容:

SDG 3.1 降低孕產婦死亡率

学习语丨坚持中国特色社会主义妇女发展道路

隨着科技日新月異,越來越多孕產婦能夠平安生產。根據聯合國2014年至2020年的數據顯示,全球超過8成的生產都獲得專業的醫護照顧,相較2007至2013年成長一成。

然而,懷孕及分娩並非一件人人平等的事。例如,在美國,印地安人、阿拉斯加原住民以及黑人在分娩期間或分娩後死亡的機率,是白人的2到3倍。而這問題在疫情中變得更加嚴重。爲了防疫,孕婦減少到醫院做產檢,親朋好友或助產士親自會面孕婦的機會也變少,都讓有色人種的懷孕處境更加艱困。所幸,疫情下也誕生不少創新服務,有助提升取得懷孕照護服務的平等權利。

疫情下誕生不少創新服務,有助提升取得懷孕照護服務的平等權利。 圖/DCStudio

SDG 3.2 降低 5 歲以下兒童及新生兒的死亡率

儘管全球在降低 5 歲以下兒童及新生兒死亡率上有所進展,但在 2019 年時,全世界仍有約 520 萬名孩童在 5 歲生日前死亡,其中近一半發生在出生後的第一個月。

聯合國呼籲各國在 2030 年前,應降低可預防的 5 歲以下新生兒及兒童的死亡率,目標是降低至每一千名新生兒中,只有 12 名以下死亡;每一千名 5 歲以下的兒童中,只有 25 名以下死亡。

在印度、尼泊爾等偏鄉地區,有好幾名剛出生的嬰兒因爲當地電力不穩、醫療資源不足而死亡。在做完田野調查、瞭解在地婦女的需求後,陳姿諭與團隊成員成立「Embrace」、開發可攜帶、易操作、不需電力的保溫睡袋,拯救超過 20 萬名新生兒的生命。

Embrace 的保溫睡袋拯救超過 20 萬名新生兒的生命。 圖/Embrace Innovations

​SDG 3.3 對抗傳染疾病

体育署公布游泳池查核结果 平均合格率达近8成5

愛滋病、結核病、瘧疾、肝炎、水媒傳播疾病等,是全球常見的傳染病。根據世界衛生組織估計,2020 年全球有近 3800 萬人感染愛滋病、約 1 千萬人患有結核病、超過 2 億人感染瘧疾、超過 3 億人感染肝炎,該如何降低傳染疾病對人們造成的影響,是各國需面臨的課題。

這兩年席捲全球的新冠肺炎,正是嚴重的傳染疾病之一。面對來勢洶洶的疫情,國內外善用網路工具,推出一個個協助人們立即掌握疫情最新資訊的平臺,包括 Line@疾管家、約翰霍普金斯全球疫情地圖等,攜手全民一同對抗傳染疾病。

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在疫情延燒時,國內外紛紛建置網路平臺,助人們掌握最新的疫情資訊。 圖/約翰霍普金斯大學

股匯雙挫 新台幣連2貶收32.43元、續探逾7年新低

​SDG 3.4 降低非傳染性疾病造成的死亡率

除了傳染疾病外,非傳染性的身體與心理疾病,亦大幅影響人們的健康狀態、導致死亡情形。

在身體疾病上,2019 年,全球有 74% 的人因非傳染性疾病而死亡,其中 30-40 歲的人主要因心血管疾病、癌症、糖尿病、或慢性呼吸道疾病而離世。

醫療影像專案計劃讓醫師能加速判讀病症、提高準確度。 圖/rawpixel on Unsplash

在臺灣,心血管疾病正是人們的第二大主要死因,它有可能在 10 分鐘內奪走人類性命。雖然臺灣有醫療資源協助醫生比對病患血管阻塞的位置,但通常需耗費 20 分鐘才能確認具體狀況。因此科技部推動臺灣首座「醫療影像專案計劃」,結合 AI 技術與醫療影像,只要兩秒就能完成比對,協助醫師加速判讀病症、提高準確度、降低醫療費用支出,讓病人能儘早接受治療。

在心理健康上,世界衛生組織指出,憂鬱症是 2020 年造成人類失能疾病的主因。在臺灣,根據衛福部統計,2019 年因情緒障礙就醫的人數達 209 萬人,約佔臺灣人口的 1/10。

設計師大白與妤恆以「小鬱亂入」爲畢業製作專案,將相關知識透過輕鬆的圖文呈現,並設計互動式的線上憂鬱症量表,讓使用者能測試自己是屬於「憂鬱情緒」或是有「憂鬱症」的前兆,希望能帶大衆進一步認識憂鬱症。

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小鬱亂入網站用輕鬆口吻傳遞憂鬱症資訊。 圖/小鬱亂入

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SDG 3.5 預防和治療藥物濫用

聯合國呼籲,在 2030 年前,全球應強化藥物濫用的預防與治療,包括麻醉藥品濫用與酗酒問題。

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在臺灣,也有不容忽視的藥物濫用與酗酒問題。在藥物濫用上,據統計,2020 年各機關通報藥物濫用個案共超過 3 萬人次,其中男性佔了約 8 成。在酗酒問題上,每年有 4500 人死於酒害、相當於每天就有 11 人因此死亡,此外,被通報的家暴施虐者也有超過一萬人有酗酒情形。

爲了改善上述問題,衛生福利部自 2014 年起發起「矯正機關整合性藥癮治療服務暨品質提升計劃」,逐年提高設有精神科的醫院可提供藥、酒癮治療服務的涵蓋率。2021 年,還於 14 間矯正機關開設戒癮門診。同時,也積極向民衆宣導藥物濫用的危害。

SDG 3.6 降低交通事故的傷亡人數

交通事故爲導致傷亡的常見因素之一,根據聯合國統計,2019 年全球 15-29 歲死亡的青年,多是因爲交通事故離世。

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在臺灣,據交通部統計,2020 年全臺有近 3 千人因交通事故死亡,相當於平均每天有 8 人因交通因素而喪命。爲了提升道路安全,工研院自主研發 iRoadSafe 智慧道路安全警示系統,透過防碰撞演算法,可以事先預測人、車、物件的運行軌跡,提前發出警訊提醒。這項系統目前已應用於高雄輕軌中,能在旁邊車輛違規右轉前 20 公尺就發出警示,且預測正確率高達 9 成,替駕駛爭取 2 至 3 秒的應變時間。

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iRoadSafe 智慧道路安全警示系統可提前發出警訊提醒,爲駕駛爭取反應時間。 圖/Zachariah Hagy

​SDG 3.7 增進生殖健康

在發展中國家、以及貧困地區,許多婦女因爲難以取得性和生殖醫療服務,面臨意外懷孕、不安全地墮胎、感染性傳染病等問題,不但影響她們的生活,甚至還可能有生命危險。若人人都能有管道取得性和生殖的醫療保健服務,包括家庭規劃、資訊與教育,並將生殖醫療保健納入國家策略與規畫中,能有效改善問題。

(C87) アナルきつきつ ー舰これラクガキ本ー (舰队これくしょん -舰これ-)

在美國,並非人人都能享有健保。這使需要優質婦科醫療的弱勢婦女,因爲種族、經濟條件等原因,難以獲得適當的生殖醫療服務。於是,Amy 創辦 Twentyeight Health,提供有需求的婦女線上問診、取得避孕藥等服務。

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Twentyeight Health 提供弱勢婦女線上問診、取得避孕藥等服務。 圖/Reproductive Health Supplies Coalition on Unsplash

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​SDG 3.8 實現全民醫療保健覆蓋的目標

全民醫療保健覆蓋是指每個人都能獲得能應對重大疾病或死亡的服務,包括財務風險保護、取得高品質基本醫療保健服務的管道、以及取得安全、高品質且可負擔的基本藥物與疫苗,並確保這些服務的質量能帶給人們健康,且不會因此陷入經濟困境。

世界衛生組織表示,儘管自 2000 年至今,全球全民醫療保健覆蓋逐漸提升,但最貧窮、以及受衝突影響的國家仍遠遠落後,到 2030 年,全球可能仍有 50 億人無法獲得醫療服務。

在南非,長期存在醫師人數不足的問題,每位醫生的平均服務人口數超過 5 千位,對居住在偏鄉、交通不便的弱勢族羣來說,欲取得醫療服務更是難上加難。爲了分配醫療資源,掌握南非大部分鐵路網絡的 Transnet,透過火車給予住在偏鄉的弱勢族羣即時、高品質的醫療照護,至今改變超過兩千萬名南非人民的人生。

Transnet 透過火車給予住在偏鄉的弱勢族羣即時又高品質的醫療照護。 圖/RailwaysAfrica

清除土石交通仍未恢復 宜蘭南澳鄉碧候溫泉持續休園

SDG 3.9 減少空氣污染、水污染、以及其他污染對健康的危害

污染對人類的健康造成嚴重的威脅。世界衛生組織估計,每年有 700 萬人的死亡與空氣污染有關,因爲人類吸入有毒的空氣,可能增加罹患中風、心臟病、肺癌等風險,甚至影響身體裡的每一個器官;此外,每年也有約 50 萬人因使用受污染的水而腹瀉死亡。

塞爾維亞有超過一半的居民住在空氣品質極差的大城 Belgrade 中,雖然植樹有助改善空氣品質,但城市佈滿密集的建築物、道路與交通工具,難有多餘的土地打造綠意盎然的公園。爲解決空污問題,當地的科學家設計出一種「液態樹」,它不需佔據太多空間,且吸收二氧化碳、生成氧氣的效率可達樹木的 10 到 50 倍。

液態樹吸收二氧化碳、生成氧氣的效率可達樹木的 10 到 50 倍。 圖/CSUD

2023款丰田霸道4000高配19轮天窗

新的一年,從照顧自己開始

該如何實踐 SDG 3 良好健康與福祉?讓我們從照顧自己開始,步步邁向健康、平安的生活。

天帝

1. 注重心理健康:若是碰到困難、或處於低潮時期,可以尋求專業協助

2. 維持身體健康:規律運動、均衡飲食,並定期做健康檢查

3. 預防疾病發生:善用全民醫療保健服務,接種流感疫苗,避免感染疾病

吉电股份:火电市场化电价高于吉林省标杆电价20%

4. 注意交通安全:身爲行人,過馬路時不低頭滑手機,注意左右來車;身爲駕駛,喝酒不開車、遵守交通規範

5. 分享健康資訊:接收到任何與維持健康有關的資訊,不吝於與他人分享,讓人人都能健康平安

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本文轉載自《社企流》(原文標題:虎虎生風過新年!關注 SDG 3,促進良好健康與福祉)。

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女性體寒危害大 日常需遠離這三種食物

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女性體寒危害大 日常需遠離這三種食物

(原標題:女性體寒危害大 日常需遠離三種食物)

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不少女性都屬於寒涼的體質,到了秋冬時節更是每天手腳冰涼得難受。體寒的危害還不止這點,如果不及時調養好,很可能會導致不孕的發生。女人體寒要怎麼調理?

女性體寒危害大

1、疼痛

頭痛、腰痛、關節痛、神經痛、風溼痛等“疼痛”,經常會隨着體寒出現。而這些疼痛在通過洗澡、桑拿或熱敷使身體暖和起來之後,基本都會減輕。另外,有時疼痛的部位會發熱,這也是身體本身試圖通過發熱變暖緩解疼痛的表現。

2、腸胃炎

前面已經講過,腹部着涼會引起腹痛,並會導致腹瀉(水狀便),“冷”、“水”、“痛”是相互關聯的。所以,食用過多涼的飲料和食物,或者睡覺時腹部着涼,就很容易腹痛和腹瀉。患有體寒症的人會經常腹痛,且容易伴有腹瀉或溏便。

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腹瀉是腸胃爲排出多餘水分來溫暖自身而產生的反應。但是,就像蛇會冬眠一樣,如果腸胃過冷,它的活動能力就會降低,反而可能會引起“便秘”。這種人由於原本腸胃內水分就多,如果服用瀉藥,容易導致劇烈的腹瀉和腹痛。很多患有“過敏性大腸綜合徵”的人平時在家的時候什麼事都沒有,但一上班或出遠門就會腹瀉,途中要去很多次廁所。這是由於,緊張的時候交感神經的活動就佔了優勢,血管收縮直接導致血液流通不暢,腸胃隨之變冷,從而引起腹瀉。此時的腹瀉除了能排出多餘水分從而溫暖腸胃,也是增強副交感神經的活動,抑制交感神經的活動,從而治療過敏性大腸綜合徵的反應。

3、過敏症

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身體出現過敏的症狀,像結膜炎(眼淚)、鼻炎(打噴嚏和流鼻涕)、哮喘(水狀痰)、皮炎(溼疹)、腸炎(腹瀉),都是爲了排出多餘水分來溫暖身體而出現的反應。近年來日本過敏患者數量急劇增加,其中一個很大的原因就是低體溫(體寒)。西醫認爲花粉、室內灰塵、黴菌、牛奶、青花魚、蛋清這類物質是過敏原(引起過敏的物質,即抗原),但其實它們只是誘因,而不是原因。

4、眩暈、耳鳴、嘔吐

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伴有眩暈和耳鳴症狀的美尼爾氏綜合徵,通常會在疲勞、睡眠不足以及壓力大的時候發作。這種狀態下,新陳代謝的“出”的過程會首先遇到阻礙,導致排尿不暢,從而使水分滯留在體內。因此,美尼爾氏綜合徵纔會伴有嘔吐的症狀。這是身體爲了排出胃液這種水分,減少體內水分總量和內耳淋巴液的反應。也就是說,出現眩暈、耳鳴、美尼爾氏綜合徵、突發性聽覺不靈、嘔吐等症狀的人都是那些平日裡飲用過多的水、茶或冷飲,攝入過多水分,以及那些因體寒導致水分代謝變差的人。

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體寒需遠離三種食品

薏仁:薏仁有潤澤肌膚和美白補水的功效,多吃能讓皮膚變得白皙,因此是不少女性心中的養顏聖品。但薏仁會使身體冷虛,體質偏涼的女性不適宜長期食用,孕婦和正值經期的女性則應該避免食用。另外,薏仁所含的糖類黏性較高,吃太多會妨礙消化。

菊花:菊花也是寒性的,所以寒性體質的人最好不要喝菊花茶,會影響身體健康。若是性寒體質的患者服用了菊花,那麼會導致這類型的患者體質更差。不僅脾胃會變差,同時免疫力也會降低,不利於身體健康。生活中,若是身體出現了夏季手腳冰涼、腸胃不適以及容易患病的情況,一般就算是寒性體質了,不適合常服用菊花。

金銀花:具有降火氣、祛溼氣的功效,它含有的樨草素,能強力滲透毛孔,抑菌、殺菌,還能防止毛囊皮脂腺導管栓塞,有利於皮脂的排出,預防皮脂淤積形成粉刺。脾胃虛弱的人,大多會有消化不良、腹脹、腹瀉、不思飲食、虛胖等症狀,那麼還是少用金銀花爲好。金銀花味苦、性寒,攝入過量可能引起噁心、嘔吐等症狀,加重脾胃的不協調。

體寒的飲食注意事項

1、體寒人不要吃的太多:吃的太多不僅會使人變胖,還會引起我們身體的寒冷的,因爲吃的太多我們的腸胃就會有很大的負擔,血液也會集中在腸胃的地方,全身的流通速度就會減慢的,更加容易形成手腳冰冷了。

2、飲食中適當的多一點鹽分:中醫認爲吃點鹽可以讓我們的身體熱量多一點的,所以體寒的人不要飲食太清淡了,注意鹽分適當可以調整你的體寒的,但是鹽分也不能太多,多了容易對健康有害。

3、體寒的人不應該吃太多的涼性食物的,如果想要吃的划算一定要注意吃過熱的東西再吃這些食物,這樣身體受涼的程度就會降低一點,也可以經過蒸煮再吃。體寒怎麼調理中食物熱食是很重要的一點。

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4、保持身體內的水分:對於體寒的人來講太多的水分會讓他們身體的熱量降低,還會是腎功能的壓力更加大的,容易導致惡性循環,對於減肥的人是很不利的,因爲多餘的水分拍不出去就會形成下身的腫脹。

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注意這三點,大大提升你的午睡質量!

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注意這三點,大大提升你的午睡質量!
请勿洞察

科學的午睡會有很多方式,比如最佳時機、正確的睡姿、午睡的工具等,如果要午休,就要儘量保證午睡的質量。

1、把握午休時間

午飯過後,身體的各個功能就會有疲勞的狀態,這時候容易頭昏腦漲、四肢乏力、周身痠懶,意志力不行的人就忍不住就要午睡了,適宜的休息是必要的,但是飯後馬上午睡,大量的血液這時候會流向胃部,血壓隨之下降,有的人也會覺得大腦發生缺氧,營養明顯下降,會引起大腦供血不足,嚴重的會產生反流性食管炎。建議午餐要適量,不宜太飽或太油膩,午睡之前儘量保持輕量的活動,有助於食物的消化,最好先保持短時間的休息,然後再進行午休爲宜。

一般人在入睡超過30分鐘後就由淺睡眠進深睡眠階段,在這時醒了就會覺得周身不舒服甚至更困。因爲這時被抑制了的大腦皮層還未解除,關閉的毛細血管還未開放,大腦出現了暫時的相對的供血不足。因此睡午覺最好控制在20分鐘左右,在深度睡眠發生之前就醒來,這樣可以快速恢復身體能量,提高警覺度,快速、高效地投入。

2、注意午休姿勢

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上班族基本都是在寫字樓裡,睡覺的姿勢也是千奇百怪,趴在桌上、靠着椅子,這些不僅影響睡眠的質量,對身體關節也是極爲不利的,還可能會引起不必要的職業病,這樣就得不償失了。建議在頭部墊一些柔軟的物品做枕頭,以免減少頭部的血流量,腿部最好也找個適當的地方平放,這樣身體的各個部位都能得到放鬆,也有利於全身的血液循環,也是讓午睡的效果達到最佳狀態。

3、利用午休幫手

由於場地的限制,並不能躺在軟軟的牀上或者沙發上午睡,只是簡單地將手臂臨時代替枕頭,這樣會導致手臂痠痛,臉部麻麻的,這樣午睡的質量會大打折扣,如果周圍再吵吵嚷嚷的,那些睡眠淺的人估計就要發飆了。所以,你需要一個幫手。像午睡時有個充氣枕或者棉枕,可以有效地避免壓迫臉部神經,保持血液暢通。害怕噪音的或者對光敏感的人,你需要一個眼罩和耳塞,萬事俱備,你就可以獲得一個安靜、放鬆、舒適的午休環境。

內容摘自《家庭醫生在身邊—健康生活常識》,主編:任菁菁

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什麼是低碳飲食法?它是否健康且有效?

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什麼是低碳飲食法?它是否健康且有效?

當你對自己的身材不滿意從而有了減脂的需求之時,通常都會從飲食入手來解決問題,在這個過程中你可以運動,也可以不運動,雖然運動總是被建議,但是從熱量平衡的角度來看,很顯然運動並不是必要條件,因爲運動只是幫你增加日常消耗的一種手段而已,從消耗的角度來看,運動並不是唯一途徑。在減脂的過程中,我們想要達到的狀態並不是增加消耗,而是讓熱量攝入<消耗,所以從這個角度來看,首先要做到的就是限制熱量的攝入,從而使熱量差的形成成爲可能,而想要限制日常熱量的攝入,其方法只有一個,就是控制飲食。

在控制飲食的過程中,爲了讓自己的行爲更加有效,多數朋友都不會計算食物的熱量與日常能量所需,而是更傾向於選擇某種既定的飲食方法,當然在這個過程中,很多朋友的方法就是節食,尤其是女性更容易這樣選擇,但是節食的弊端一直在強調,也不建議大家以這種方式達到減脂的目的,當然這也不是本篇文章當中要討論的內容。

除了節食以外,還有一種飲食方法很多朋友都在用,這種方法就是低碳飲食法,更通俗一些,就是很多朋友都在做的“不吃主食”的飲食方法。那麼,什麼是低碳飲食法呢?它是否健康且有效呢?

第一:低碳飲食法

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簡單地說,低碳飲食法就是降低碳水的攝入量,但是低到什麼程度纔算是低碳呢?對於這一點並沒有固定的一個答案,從健康的角度來看,在你的飲食結構當中,當碳水的攝入量小於40%之時,就會對健康帶來威脅,當然碳水攝入過高也是如此,有研究顯示,當碳水的攝入量小於40%並大於70%之時,就會增加死亡的風險。

所以,如果從健康的角度來劃分的話,當你碳水的攝入量小於40%之時,就可以理解爲是低碳飲食。當然,在具體的實施過程中,很多朋友的理解並不相同,更多的人會盡可能地降低碳水的攝入比例,比如他們會採以不吃主食的方式來達到低碳的目的。

第二:低碳飲食是否有效?

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如果拋開健康的問題,只談低碳飲食對於減脂的作用的話,這種做法是否有效呢?答案並不肯定,爲什麼呢?

1.否定答案

因爲當我們考慮飲食控制這種行爲之時,所要控制得並不是某種食物,而是日常總體熱量的攝入,也就是說,只要你把日常熱量攝入控制好,不管吃了什麼都可以。

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然而低碳飲食可能會讓你過於強化低碳的作用,你會認爲只要自己採取低碳的方法就可以,所以在其他食物上會相對放鬆,甚至不考慮其他食物的熱量,在這種情況下,你的日常熱量攝入就不能得到很好的控制,所以低碳飲食沒有用。

2.肯定答案

當你的日常熱量攝入能夠得到控制的情況下,採取低碳的方法,你的確會瘦得比較快,甚至會以肉眼可見的速度瘦下去,這或許就是很多朋友採取低碳飲食的原因所在,那麼,爲什麼低碳飲食會讓你瘦得比較快呢?

水分的減少讓體重下降明顯當你採取低碳飲食的方法之時,你會發現體重下降比較快,這時候你或許會感嘆這種做法的效果是如此之好,但是,你要知道的是,你所減掉的並非是完全是脂肪,大部分是水分,因爲1克的碳水會攜帶3克的水分,當你減少碳水的攝入之時,也會伴隨着水分的下降,所以體重下降的就會比較快,反過來,當你提高碳水的攝入之時,體重就會長回來,此時同樣是水分所起到的作用。

所以,當你採取低碳飲食之時併爲體重的下降而感覺欣喜之時,你要明白的是,你所減掉的那部分體重並不是你以爲的脂肪,脂肪佔一小部分比例。通過這一點你還要知道的是,當你採取低碳飲食之時,你需要特別重視的一點就是每日的飲水量必須足夠,否則身體的水鹽平衡就會受到損害,從而危害到你的健康。

當消減碳水的攝入量之時,日常熱量攝入會得到有效地限制如果你會關注食物熱量,就會知道,1克碳水會提供4千卡的熱量,所以當你消減碳水的攝入量之時,你的日常熱量攝入將會得到很好的控制(當然前提是你不會因爲採取低碳的方法而忽視其他食物的熱量)。

所以,從這個意義上來看,減少了碳水的攝入就意味着減少了卡路里的攝入,從而使得日常總體熱量攝入得到了控制,進而使得熱量缺口形成,所以你就會瘦下來。

低碳飲食通常會伴隨着高蛋白嚴格來講,低碳飲食其實是低碳、高蛋白飲食的簡稱,通常情況下,低碳飲食法都會伴隨着高蛋白質的攝入,因爲此時,除了要考慮蛋白質要滿足肌肉恢復與合成之需以外,還要考慮蛋白質爲身體提供能量的問題。如果蛋白質攝入不足,就會導致肌肉的流失,而在減脂過程中,我們要做到的就是儘可能地避免肌肉的流失,因此,蛋白質的攝入就顯得非常重要。

當提高蛋白質的攝入之時,飽腹感就會提高,較強的飽腹感會減少不必要的進食機會,這樣就使得日常熱量能夠得到有效的限制,此時就會使得熱量缺口形成的可能性更大,所以這也是低碳飲食會讓你變瘦的原因之一。

第三:是否建議採取低碳的飲食方法,幫你達到減脂的目的。

通過上述內容,我們可以知道,低碳飲食的確可以讓你瘦下來,但是是否建議採取這種方法呢?從個人觀點上來看,並不建議這麼做,因爲低碳飲食在幫你變瘦的同時,還存在着一些弊端,從而影響到你的健康,與你的堅持問題。這些問題都是什麼呢?

1.低碳飲食會影響到壽命

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當我們考慮某一種飲食方法之時,第一要素就是要評價這種飲食方法是否會影響到健康,無論在什麼情況下,不管你有多想瘦,健康都應該擺在第一位,而低碳飲食的最大弊端之一就是會影響到身體的健康,甚至會影響到壽命。

有研究顯示,低碳飲食可以將預期壽命縮短4年,當然高碳水飲食也會影響到壽命,而中等比例的碳水飲食(大概佔每天總體熱量攝入的50%)風險最低,所以從這個角度來看,並不建議採取低碳飲食的方法。

另外,從減脂的角度來看,只要你能夠做到日常總體熱量攝入小於消耗,不管你吃什麼都可以,所以你沒有必要爲了讓自己變瘦,而把碳水的攝入量控制得很低,因爲你控制其他食物同樣可以達到目的。

2.低碳飲食會影響到情緒,進而影響到減脂效果

低碳飲食會影響到情緒,使人意志消沉,因爲當你減少碳水的攝入之時,就會使得大腦相關區域的血清素(幸福感製造者)的水平下降,此時你會感覺不快樂。

對於減脂而言,壓力本身就是不利於減脂的一個重要因素,當壓力過大之時,就會引發皮質醇的升高,不但會使得減脂困難,還會提高變胖的可能性,所以從這個角度來看,低碳飲食並不是一個很好的選擇,起碼對於那些本身壓力就比較大的人羣來講,不是一個好消息,也不建議壓力過大的人羣採取這種方法。

3.低碳飲食的其它弊端

低碳飲食除了會影響壽命以及情緒以外,低碳飲食還會降低機體的抵抗力與免疫力,從而讓你容易生病,當然脫髮也是低碳飲食的弊端之一。另外,低碳飲食還會使得大腦反應遲鈍、注意力不集中、會導致血糖不穩定引發低血糖的問題,等等不利影響。

除此之外,低碳飲食對於女性而言,也並不建議爲之,因爲低碳飲食可能會影響到相關激素水平的正常分泌,從而導致生理期紊亂,進而影響到正常的生理健康。

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總結:

不能否認的是,對於減脂而言,低碳飲食的確有一定的優勢,但是,是否要採取這種方式還要依據自己的主要目標以及健康狀態綜合考慮。

說起來,並沒有哪一種飲食方法的效果會優於其他,當你選擇某種飲食方法之時,要考慮三個因素:

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你所選擇的飲食方法是否會對健康不利,因爲就算是想要變瘦一些,想要身材好一些,健康都應該是前提。你所選擇的飲食方法是否會讓你在減掉脂肪的同時儘可能地保留肌肉,因爲你的目標是減脂。你所選擇的飲食方法,是否具有可持續性,也就是說你是否能夠更久地堅持下去,因爲對於減脂而言,堅持纔是最爲重要的因素。所以,即使低碳飲食有着它自己的優勢,你也需要平衡以上三個因素之後,再依據自己的實際情況來考慮是否採取這種方法,而不是一上來就不吃主食。

另外,還是那句話,減脂的核心要素是熱量缺口,所以從這個角度來看,選擇哪種方法並不重要,只要讓熱量缺口存在,你就會變瘦,從熱量攝入的角度來看也是如此,只要能夠限制好日常總體熱量的攝入,吃什麼都可以,因此,從這個角度來看,低碳飲食並沒有特別的優勢,因爲關鍵還是要看你的日常總體熱量是否得到了控制,而不是某種食物(比如碳水)得到了控制。

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美國總統拜登開始佩戴呼吸機睡覺,臉上壓痕清晰可見

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美國總統拜登開始佩戴呼吸機睡覺,臉上壓痕清晰可見

白宮表示,美國總統喬·拜登最近開始使用CPAP機器治療睡眠呼吸暫停,因爲週三早上在他臉的兩側看到了皮帶印痕。

白宮發言人安德魯·貝茨表示:“自2008年以來,總統在詳盡的醫療報告中披露了他患有睡眠呼吸暫停的病史。他昨晚使用了一臺CPAP機器,對於有這種病史的人來說是很常見的。”

一位熟悉此事的官員表示,拜登最近幾周開始使用這個設備來改善睡眠質量。

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在週一的一次旨在促進高速互聯網擴展的白宮活動中,貝登的臉上也可見到印痕。

作爲80歲的國家最年長的總統,拜登過去曾有過睡眠呼吸暫停的病史。

2008年公佈的醫療記錄顯示,拜登一直存在着反覆發作的睡眠呼吸暫停問題。

拜登的醫生在2019年發佈的一份健康記錄中表示,雖然已考慮過睡眠呼吸暫停,但在鼻竇和鼻通道手術後,他的症狀已顯著改善。

睡眠呼吸暫停是一種呼吸反覆停止和開始的睡眠障礙。根據美國醫學協會的數據,約有3000萬美國人患有睡眠呼吸暫停。

根據國家衛生研究院的說法,CPAP(持續正壓通氣)機器“使用輕微氣壓來保持呼吸道在睡眠時的開放”。

拜登今年早些時候進行的最後一次體檢報告中沒有提到他患有睡眠呼吸暫停。

拜登的體檢都表明他適合擔任總統。

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在拜登進行的2021年體檢中,白宮醫生凱文·奧康納指出了兩個“觀察”領域:在演講活動中“清嗓子和咳嗽的頻率和嚴重程度增加”以及總統步態變得更加僵硬。

來源:CNN,翻譯:ChatGPT

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戰勝頭頸部癌:法研製防復發疫苗

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戰勝頭頸部癌:法研製防復發疫苗

參考消息網10月20日報道 據法國《世界報》網站10月10日報道,當巴黎居里研究所的腫瘤學家邀請他參加一項旨在預防舌癌復發的治療性疫苗臨牀試驗時,埃爾韋沒怎麼猶豫。他說:“一邊是高復發風險,另一邊是想到有了這種疫苗,我也許還能多活幾年,我就毫不猶豫地決定了。”

65歲的他於2021年中旬被診斷出患有舌癌,他接受了常規治療:手術切除腫瘤,切除了很大一部分舌頭,然後接受放射治療。“這是一段極其痛苦的療程,於2022年1月結束。”

2022年7月25日這一天讓他記憶深刻——這是他第一次接種疫苗的日子。隨後,他接受了20次接種,前6次每週一次,之後每15天一次。他說:“如果這種疫苗能夠延緩或防止癌症復發,那就是不得了的希望。”

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這種疫苗名爲“TG4050”,主要針對耳鼻喉科癌症,也稱爲“頭頸部癌症”(口腔、咽、喉)。這些癌症由菸草、酒精和某些乳頭狀瘤病毒引起,復發風險很高(50%)。該疫苗由法國生物技術企業轉基因公司研發,該公司屬於梅里厄旗下,並在證券交易所上市。這項國際試驗於2021年1月在圖盧茲開始,32名接受耳鼻喉癌治療的患者(HPV陰性)被納入這項臨牀試驗(16名患者接種疫苗,16名患者爲對照組)。

莫德納公司和百歐恩泰公司依靠信使核糖核酸來開發治療性疫苗,而轉基因公司則寄希望於所謂的“病毒載體”技術。其目的是一樣的:訓練免疫系統,使其發現自己沒有做出應答的異常現象。換句話說,就是刺激T淋巴細胞這種能夠識別和消滅腫瘤細胞的細胞。

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“具體來說,我們將對每位患者在切除腫瘤過程中採集的腫瘤樣本進行測序,識別出腫瘤細胞上存在的在腫瘤發生過程中積累起來的某些蛋白質或新抗原造成的大約30種突變,對其進行解密和排列,”轉基因公司首席科學官埃裡克·凱梅納爾解釋說,“這份由人工智能識別和篩選出的新抗原清單,使我們能夠設計出針對這些突變的個性化疫苗。”

轉基因公司將這些突變序列整合到病毒基因組MVA中,MVA是一種從動物痘苗中提取的病毒。目的是在注入患者體內後讓免疫系統識別攜帶這些蛋白質的腫瘤細胞,並刺激產生能夠消滅它們的細胞。在目前的試驗中,患者可以在接受化療或放療3個月後,在例行就診後接種疫苗。

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6月初在芝加哥舉行的美國臨牀腫瘤學會世界大會上公佈的結果顯示,所有接種疫苗的患者都產生了免疫應答,無一復發。在對照組中,有兩名患者復發,此後接種了疫苗。(編譯/趙可心)

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“腸息肉切除術”後患者死亡,衛健委:涉事醫師停職

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“腸息肉切除術”後患者死亡,衛健委:涉事醫師停職

內鏡下結腸息肉切除有多個方法,但需根據息肉特點、部位和主刀醫師技術、設備等選擇合適的術式,不排除有腸穿孔致死的風險。

国家卫健委刚刚通报

撰文 |汪航

绝对封锁

一名63歲老人在醫院體檢後被診斷爲“結腸腫瘤”,卻經多次手術治療無效後死亡。家屬稱,將追究醫院的醫療事故罪。

鼎 爐

據“紅星新聞”報道,患者五月份在六安市中醫院體檢查出腸息肉,而後接受了息肉切除手術。然而,在接下來的治療過程中,由於手術失敗和併發症導致腸穿孔,最終在6月11日因感染性休克離世。

10月10日晚,安徽六安衛健委通報了這一事件的調查及處理結果:市醫學會出具“本病例屬於一級甲等醫療事故,院方負主要責任”的鑑定結論,並責令市中醫院給予涉事醫師停職處理。市衛健委將醫療事故鑑定結論分別交予醫患雙方及公安機關。

联发科法说成「法会」法人曝这类股可捡便宜

一名三甲醫院普外科醫生告訴“醫學界”,內鏡下結腸息肉切除有多個方法,但需根據息肉特點、部位和主刀醫師技術、設備等選擇合適的術式,不排除有腸穿孔致死的風險。這提醒,息肉切除要遵循一定的手術原則,保障醫療過程的安全、有效。

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據家屬發佈的一份蓋有“六安市中醫院胃腸外科”公章的出院記錄顯示,患者系“體檢發現降結腸腫物4天”入院,查腸鏡結果爲“降結腸腫物、直腸息肉”,病理檢查顯示“(降結腸)管狀腺瘤”,科室後以“結直腸腫物”將其收住。

出院記錄載明,患者日解黃色稀便數次,無嘔血黑便,無發熱,無進行性消瘦,進食尚可,睡眠一般,小便正常。“入院診斷中醫診斷”一欄中註明,患者是泄瀉病、脾虛溼盛證,西醫則診斷爲“結腸腫物、直腸息肉”。

住院治療經過表明,患者5月12日行結腸腫物內鏡粘膜下剝離術(ESD),術後出現腹膜炎,經胃腸外科會診後,急診於5月17日23:30分在全麻下行“腹腔鏡輔助迴腸雙袢造口+腹腔膿腫沖洗引流+腸粘連鬆解術”。

5月18日的CT檢查顯示,患者兩肺下葉感染及胸腔少量積液;降結腸穿孔並造痿後改變,腹腔積液及脂肪間隙模糊;肝內膽管多髮結石,肝內膽管擴張。據此,醫院給出了“結腸穿孔”的診斷,還包括“降結腸周圍腫(腹腔膿腫)、迴腸雙袢造口術後和腸梗阻”。

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術後,患者至ICU後轉入該院胃腸外科,並於5月30日造口排氣排便通暢,拔除胃管後進食流質和半流質,6月1日出現腸梗阻症狀。直到6月6日轉院這天,患者小腸充氣擴張依然無法從造口排出,腹脹嚴重。

六安市中醫院在出院醫囑中給出的三個方案是:靜脈輸液、至上級醫院就診和胃腸外科隨訪。

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出院當天,患者被送往安徽省第二人民醫院,6月7日行開腹探查術、腸粘連鬆解術、心肺復甦、腹腔膿腫切開引流術和其他開腹手術,術中出現心率下降,合併血壓下降,轉至ICU搶救。幾天後,老人因感染性休克離世。

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六安市衛健委的通報稱,市醫學會的醫療事故鑑定結果認爲,該病例屬一級甲等醫療事故,過失醫療行爲與患者死亡有因果關係,六安市中醫院對手術併發症認識不足,重視不夠、處理不到位,承擔主要責任。安徽省二院救治患者時措施不當,承擔次要責任。

對於患者家屬提到的醫療事故罪認定,六安市衛健委已將醫療事故鑑定結論分別交與醫患雙方及公安機關,當地也會依據《醫療事故處理條例》等法律法規,依法依規做出相應處理,處理結果將及時公佈。

專家:息肉切除警惕腸穿孔致死風險

公開資料顯示,六安市中醫院成立於1978年,是國家三級甲等中醫醫院、安徽中醫藥大學附屬醫院和國家首批腫瘤多學科診療試點醫院。院本部開放牀位2100張,開設48個專科專病門診。2022年全院門診110餘萬人次,出院7.5萬餘人次,手術2.5萬餘臺次。

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發生此次醫療事故的醫院胃腸外科在急腹症診療領域具有豐富經驗,主要擅長胃腸道良惡性腫瘤的手術治療。除常規開展了腸梗阻、消化道穿孔等普外科常見手術,科室還熟練開展各種胃腸腫瘤手術(包括開腹及腹腔鏡手術)及綜合治療,其中腹腔鏡手術超過2000餘例。

谁能拯救威马这个大“牲口”

截至目前,醫院和當地衛健部門暫未公佈患者的詳細診療過程,因此無法準確判斷是哪一個手術環節出了問題,以及發生此次醫療事故的各種主客觀因素。

不過,據安徽醫之本司法鑑定所7月份出具的意見書顯示,患者符合降結腸內鏡黏膜下剝離術(ESD)+經內鏡黏膜下切除術(EMR)後併發急性腹膜炎致感染性休克而死亡。

北京某三甲醫院普外科徐醫生告訴“醫學界”,結腸息肉是一種常見病、多發病,是指高出腸黏膜的腔內突起,其發生率常隨年齡的增加而升高。“大部分結直腸癌都是由息肉惡變而來,息肉時間長了容易發生癌變,所以建議儘早切除”。

據介紹,具體切除要根據息肉特徵來決定。小於1cm的息肉採用常規息肉切除術即可完成。對於微小息肉,即直徑小於0.5cm,尤其是位於直腸和乙狀結腸的增生性息肉,也曾有指南和專家認爲,可以先不予切除,但要做好觀察、隨訪處理。

如果息肉比較大,在1cm以上,或者有亞蒂以及息肉表面有腺管樣開口,多數需要積極給予內鏡下微創治療,即前述63歲患者所做的EMR和ESD。如果綜合分析後有必要,甚至要追加或直接尋求外科手術。

徐醫生表示,EMR能增加直徑小於2cm腺瘤的完整切除率,但對於直徑大於2cm且需一次性切除病變、擡舉徵陰性的腺瘤及部分早癌、EMR殘留或復發治療困難者,可以實行ESD治療,大部分患者都能取得較好的治療效果。在實際診療上,這一標準並不絕對,主診醫生需根據綜合情況來具體判斷。

他同時指出,ESD手術操作難度大,技術不易掌握,因爲想要達到完美切除效果,其手術創面會較深,易發生穿孔等併發症。

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“息肉直徑1cm以上手術就有難度了,還要看帶不帶蒂,2cm以上難度就更大了,需要做ESD的話穿孔的概率也會變大,所以這對主刀醫師的水平要求較高。”徐醫生認爲,一些小醫院不見得能做得了該手術,有條件的主刀醫生在治療時也要嚴格、精準。

此外,還有一部分患者會在術中出現腹腔感染,前述63歲患者就是出現急性腹膜炎致感染性休克而死。通俗來講,當小腸、大腸等消化道“破了洞”,裡面的食物殘渣、消化液等就會流入腹腔,引起急性腹膜炎。

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徐醫生強調,這是一種臨牀常見的急危重症疾病,發病率和病死率均較高,一旦發生,有感染性休克甚至死亡等風險,因此消化道穿孔一般需根據實際情況選擇手術或保守治療。“細小的穿孔,如果腹膜炎不嚴重,是可以保守治療的,如果腹膜炎嚴重並伴有感染性休克,肯定要儘早手術。”

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總體而言,雖然內鏡下結腸息肉切除方法多種多樣,但要根據息肉特點、部位和主刀醫師技術、設備等選擇合適的術式,同時在治療方案預設、治療時鏡身自由度和操作視野等方面格外注意。

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來源:醫學界

責編:田棟樑

編輯:趙 靜

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我爲什麼給醉酒患者補充維生素B1?

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我爲什麼給醉酒患者補充維生素B1?

僅供醫學專業人士閱讀參考

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每天學個熱搜藥。

給醉酒者輸液葡萄糖已是共識,因爲乙醇代謝過程中能量的來源有賴於葡萄糖的供應,但同時也需要補充維生素B1。

葡萄糖會加速患者體內維生素B1的消耗,長期酗酒的人伴有胃腸功能紊亂及小腸黏膜病變,通常維生素B1吸收不良從而缺乏,葡萄糖的輸注可能加速維生素B1消耗[1]。如果維生素B1耗盡,可能會誘發嚴重的韋尼克(Wernicke)腦病。

今天界小藥就和大家探討下給醉酒患者補充維生素B1的問題。

爲什麼要給醉酒患者補充維生素B1?

(點擊獲取完整用藥信息)在體內轉化爲硫胺素二磷酸(TDP),TDP在葡萄糖供能的過程中起到重要作用。

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在三羧酸循環中,TDP將由糖酵解產生的丙酮酸轉化爲乙酰輔酶A,參與磷酸戊糖途徑,TDP還參與支鏈氨基酸的代謝。硫胺或TDP缺乏,會使三羧酸循環不能正常進行,葡萄糖無法轉爲三磷酸腺苷作爲能源[2]。

當不足時,葡萄糖代謝過程中產生的丙酮酸不能進一步氧化,積聚後使能量的代謝發生障礙。

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這種代謝障礙可能引起腦組織乳酸堆積和酸中毒,干擾神經遞質的生理作用,產生嚴重的神經系統併發症Wernicke腦病。表現爲意識模糊、眼肌麻痹等,嚴重者可出現重要神經功能的缺失,從而危及生命。

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喝酒致維生素B1缺乏,小心癡呆

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長期大量飲酒的常見後果是認知功能下降,甚至可能發展爲癡呆症。奧地利維也納醫科大學精神病學家和心理學家曾提出1種假設:大腦中鐵沉積可被視爲認知功能下降的關鍵因素,而補充可以保護大腦免受這些沉積的影響。

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飲酒量大不僅會造成血液中鐵含量升高,而且會導致缺乏,這對於維持血腦屏障非常重要。如果這2種情況重合,更多的鐵會沉積在大腦內部,最終導致氧化組織損傷。這項研究成果發表在《阿爾茨海默病和老年癡呆症雜誌》上。

肌內注射 or 靜脈注射?

美國食品與藥品監督管理局:確診或者懷疑Wernicke腦病的患者,應立即予以靜脈,100mg,隨後50-100mg/d肌肉注射,直到患者症狀緩解[3]。

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2018年版《慢性酒精中毒性腦病診治中國專家共識》推薦:對於伴意識障礙的慢性酒精中毒腦病、營養不良、低血糖和肝病等患者,在靜脈輸入葡萄糖前都應通過非腸道補充高劑量,可使用靜脈注射500mg/d、連用3d 。

注意:說明書明確規定只能「肌肉注射」,但未提到關於 Wernicke腦病的治療具體給藥劑量和方法。

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➤維生素 B 1 ,究竟能否靜脈注射?

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參考文獻:

[1]孟慶義講座:解析急性酒精中毒的 13 種死法.

[2]楊姣,賈蕾,薛藝東, WerIlicke 腦病研究進展,實用藥物與臨牀.

[3]Nishimoto A, Usery J, Winton J C, et al. High-dose Parenteral Thiamine in Treatment of Wernicke’s Encephalopathy: Case Series and Review of the Literature[J]. Vivo, 2017, 31(1):121.

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營養師家的18種花樣主食:控糖又減脂,更香更營養!

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營養師家的18種花樣主食:控糖又減脂,更香更營養!

身邊很多朋友因爲要控糖或控制體重,就對富含碳水化合物的食物不敢親近,甚至如臨大敵。

其實碳水類食物對身體的價值不可小覷。碳水不僅是大腦活動的主要能量來源,還是肌肉活動的主要燃料,同時有助增強肝臟解毒能力,且促進脂肪順利燃燒代謝,有很多好處。

這裡的關鍵是「有沒有吃對」。吃對了就是健康的守護神,吃錯了纔會招致一些健康麻煩~

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碳水吃得少,全因死亡風險大大增加

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控糖真正要控制的是精製糖類食物,而要減肥也不意味着就得對碳水那麼苛刻,吃不夠不僅會頭暈乏力、空虛感煩躁、缺乏耐力,甚至可能會減壽。

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之前英國著名醫學雜誌《柳葉刀》上就有一個很厲害的研究指出:長期碳水化合物的供能比低於總能量的40%,全因死亡風險會大大增加。刨去水果牛奶等食物中的碳水,這大概相當於每天至少要有一碗半的“米飯”(當然米飯只是個例舉)。

Seidelmann Sara B et al. Dietary carbohydrate intake and mortality: a prospective cohort study and meta-analysis.The Lancet,2018(8)

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相對於碳水的量,碳水的「質」更重要

《中國居民膳食指南(2022)》建議:堅持穀物爲主的平衡膳食模式,每天攝入穀類食物200-300克,其中全穀物和雜豆類50-150克,薯類50-100克。

我想告訴大家的不僅是要吃夠量的問題。相對於碳水的量而言,碳水的“質”更加重要,量吃夠、質又選擇好,纔是真正的健康。

世界衛生組織WHO就今年7月份也剛剛發佈了2023最新飲食指南 ,其中對碳水化合物相關的「強烈建議」爲:2歲以上人羣攝入碳水化合物應主要來自全穀物、蔬菜、水果和豆類。

WHO推薦的這些碳水化合物來源可以稱之爲「優質碳水」。「優質碳水」可以根據碳水化合物質量評分(Carbohydrate Quality Index,CQI),從粗細程度、總膳食纖維含量(g/d)、食物狀態、GI(血糖生成指數)等方面來評定。

如果落地到餐桌上列舉更具體一點的話,優質碳水來源可以歸結爲這5類:

1、全谷雜豆類

藜麥、黑米、鷹嘴豆、豌豆、芸豆、玉米等

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2、薯類

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紅薯、紫薯、土豆等

3、薯芋類蔬菜

山藥、芋頭等

4、新鮮完整的水果

藍莓、番石榴、奇異果等

5、前四個是重點,另外還有一些蔬菜其實碳水也較高,大家可能沒有意識到,包括:蓮藕(碳水含量16.4%)、荸薺(碳水含量14.2%)、慈菇(碳水含量19.9%)、榆錢(碳水含量7.6%)等。

No.3

我家常吃的18種碳水

具體幻化到餐桌上時又可以演變出很多花樣。例如以下是我家常吃的「18種碳水」,作爲主食吃得又快樂又不會讓血糖上升太快,還有助於補充營養控制體重,很多孩子也很愛吃呢~

炒筱面魚

雜糧飯

芋頭

紅豆包

玉米煎餅

紫薯粗麪餅

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玉米麪披薩

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雜糧粥

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貝貝/板栗南瓜

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好啦,

今天的分享就到這裡,

大家還有哪些好吃又漂亮的主食,

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歡迎在留言區分享相互啓發呀~

原創 | 李園園

編輯 | 言言

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長春中西胃腸醫院到底好不好,優質團隊高效服務

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長春中西胃腸醫院到底好不好,優質團隊高效服務

那麼,吃完飯後“咧心”究竟是怎麼回事呢?在臨牀上來看,這種症狀可能和多種胃部疾病相關,其中包括:胃食管反流病、消化性潰瘍、胃炎、胃息肉以及胃癌等。所以,如果出現了吃完飯後“咧心”的症狀,不可大意,應該及時到正規的胃腸專科就醫,必要情況下接受胃鏡的深入排查,明確胃內的病情後,採取規範的治療,纔是正確的應對辦法。

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一、引起吃完飯後“咧心”的疾病及症狀

(1)胃食管反流病(GERD):這是比較常見的原因,典型的表現包括燒心和反酸。嚴重的GERD可能發展爲吞嚥困難、咳嗽、喉炎等。

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(2)消化性潰瘍:包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍,通常表現爲慢性、週期性、節律性的上腹疼痛。嚴重的情況下,可能會出現出血、穿孔、幽門梗阻、癌變等,這時可能會有嘔血、黑便、血便等症狀。

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(3)胃炎:這是一種胃黏膜炎症,通常表現爲上腹部疼痛、噁心、嘔吐、食慾不振等。胃炎可能導致胃黏膜糜爛、出血、潰瘍等,這時可能會有嘔血、黑便、血便等症狀。

(4)胃息肉:這是胃黏膜表面長出的突起狀乳頭狀組織,大多數患者沒有明顯症狀,但有時會表現爲上腹部不適或疼痛等。

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(5)胃癌:這是胃部常見的惡性腫瘤,早期可能沒有明顯的症狀,隨着病情的發展,可能會出現上腹部疼痛、食慾不振、體重減輕、貧血、消化不良、食慾減退等症狀。

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二、針對胃部疾病的飲食建議和藥物療治療

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(1)胃食管反流病(GERD):飲食上應注意少食多餐,避免高脂、辛辣、刺激性食物,戒酒。藥物治療方面,可以使用質子泵抑制劑(如奧美拉唑)來抑制胃酸分泌,增加LES壓力的藥物(如西沙比利)來增加LES壓力,從而減少反流。

(2)消化性潰瘍:飲食上應注意定時定量進餐,避免過度勞累和情緒緊張。藥物治療方面,可以使用質子泵抑制劑(如奧美拉唑)來抑制胃酸分泌,增加胃黏膜保護的藥物(如鉍劑)來保護胃黏膜,抗幽門螺桿菌藥物來消除幽門螺桿菌感染。嚴重的情況下,可能需要手術治療。

(3)胃炎:飲食上應注意清淡易消化,避免油膩、辛辣、刺激性食物。藥物治療方面,可以使用抑制胃酸分泌的藥物(如H2受體拮抗劑或質子泵抑制劑)來緩解症狀,同時使用胃黏膜保護劑來保護胃黏膜。

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(4)胃息肉:飲食上應注意少吃醃製食品和油炸食品,避免過度飲酒。對於小的胃息肉,可以在胃鏡下切除;對於大的胃息肉,可能需要手術治療。

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(5)胃癌:飲食上應注意增加營養,以新鮮食物爲主,避免油膩、辛辣、刺激性食物。藥物治療方面,主要是使用化療藥物和生物靶向藥物等來控制腫瘤的進展。手術治療是胃癌的主要治療方法之一。

三、預防和緩解吃完飯後“咧心”的方法

除了以上針對不同胃部疾病的治療方法外,還有其他一些預防和緩解的方法:

(1)避免過度飲食:過量飲食會增加胃的負擔,容易導致胃燒心。因此,應避免過度飲食,並注意飲食規律。

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(2)避免空腹食用刺激性食物:空腹食用刺激性食物,如咖啡、茶、辛辣食物等,容易刺激胃黏膜,導致胃燒心。因此,應避免空腹食用這些食物。

(3)鍛鍊:適當的鍛鍊可以促進胃腸蠕動,幫助消化食物,減輕胃的負擔,緩解胃燒心症狀。

醫生總結:吃完飯後胃燒心可能是由多種胃部疾病引起的。瞭解這些疾病的原因和相應的治療方法可以幫助我們更好地管理自己的健康。除了治療疾病外,預防和緩解胃燒心的方法也十分重要。通過調整飲食習慣和生活方式,可以減輕胃的負擔,改善生活質量。

長春中西胃腸病醫院是百姓信賴的專業胃腸醫院,是衛生行政部門批准的綜合性中醫機構,胃腸科作爲醫院重點科室,對食管炎、萎縮性胃炎、十二指腸潰瘍、慢性胃炎、反流性胃炎、淺表性胃炎、胃潰瘍、糜爛性胃炎、胃腸功能紊亂、口臭、便秘、消化不良、幽門螺桿菌等胃腸疾病很是擅長,已經受到了無數患者好評!根據新的流行病學資料顯示,全球幽門螺旋桿菌感染率在50%以上,我國約佔59%,且逐年增加1%左右,

8歲男孩被狗抓傷後家長未作處理,之後狂犬病發病死亡

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8歲男孩被狗抓傷後家長未作處理,之後狂犬病發病死亡

8歲男孩被狗抓傷後家長未作處理,之後狂犬病發病死亡

余永定:需财政扩张提振预期,增发国债支持基建是稳增长关键

大家都知道,狂犬病發病後死亡率是100%。所以如果你或者你的孩子被狗,貓給抓傷了,是一定要第一時間清理傷口然後打狂犬疫苗預防的。

但有的家長可能覺得不要緊,再加上那狂犬疫苗確實挺貴,就存在僥倖心理。但萬一中招了,那真的會鬧出人命。

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這不4月11日,廣西南寧一個8歲的男孩就因爲這件事喪了命。

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原來在三月的時候,這個男孩就被村裡的狗抓傷了手臂。但家屬得知後,沒有做相應的處理。比如帶孩子去醫院打狂犬疫苗,進行預防。

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結果那個抓傷他的狗,就有狂犬病毒。而且還是在當天晚上,就發病去世了。就在男孩被抓傷的五天後,他就開發病了。

一開始是發熱,然後慢慢的就出現四肢抖動,幻視,幻聽,煩躁等症狀。家屬發現後,也是馬上帶孩子去了醫院。

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但這個時候,孩子已經是發病,就算是送醫院那也是無力迴天了。慢慢的,他出現了怕水,怕光等症狀。醫院也不想放棄這個孩子,一直在全力救治。

而孩子的父母也很後悔,他們本以爲只是一個小狗應該沒多大事,哪裡想到會讓孩子變成這樣。他們找到醫院表示,只要能救活孩子,花再多的錢都願意。

但很可惜的是,最終這個孩子還是沒有搶救過來。狂犬病發病後確實恐怖,真的是沒有什麼辦法。

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所以還是希望家長們重視這件事,得知孩子被貓狗抓傷後,一定要帶孩子去醫院清洗傷口並打上疫苗。有句話說的好,不怕一萬就怕萬一,這萬一真來了那就真沒後悔藥吃了。

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咳出了粉紅色泡沫痰是咋回事?

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咳出了粉紅色泡沫痰是咋回事?

咳出了粉紅色泡沫痰是怎麼回事?(來源:本站健康)

主講人:高歌 北京阜外醫院心外科副主任醫師

冠心病和風溼性心臟病是成年人的心臟病最常見的兩大類疾病

成年人的心臟病大多是兩類,一類是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,俗稱叫冠心病,還有一類是風溼性心臟病,或者叫風溼性瓣膜病。這兩類疾病其實很好鑑別,冠心病最主要的病理改變是心肌缺血。因爲冠心病就是某些血管狹窄堵塞了,它遠端支配的心肌缺血了。人的心肌缺血以後就會疼的,俗稱心絞痛,這是冠心病最簡單的、最典型的一個表現。

風溼性心臟病是怎麼形成的?

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風溼性心臟病實際上是瓣膜的一種病變,瓣膜病變以後,病人一般會有活動以後的胸悶、氣短、乏力、憋氣、喘不上來氣 以及心慌這些活動耐量降低相應的症狀。所以這兩個病一般來說是比較好鑑別的。

風溼性心臟病多數病人在年輕的時候會有風溼熱的病史,表現爲發燒,風溼性心臟病治好了以後,會引起自身的一系列免疫反應,進而會侵犯到他自體的心臟瓣膜,慢慢的形成一個慢性的瓣膜炎。

這個瓣膜慢慢的就會增厚、鈣化,瓣膜的活動已經很嚴重的受限,瓣膜的瓣口還會狹窄,狹窄以後血液流過的過程就會受阻,大量的血液會淤積在左心房裡,從而左房的壓力升高,以至於和左房相連的肺靜脈的壓力升高,病人就會明顯的覺得胸悶、憋氣。

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咳出了粉紅色泡沫痰是怎麼回事?

當某些特殊的情況,比如說劇烈的活動和大量的輸液,肺靜脈壓力陡然升高以後,它有可能會滲出到肺泡裡。那麼病人就會出現嚴重的憋氣,甚至咳泡沫痰,因爲他的肺泡裡面滲出了很多血漿樣的液體,有的帶血,就會形成這種粉紅色的泡沫痰。所以這是一個風溼性心臟病、風溼性二尖瓣狹窄一個很典型的且嚴重的一種情況。像這種情況應該及時的到醫院裡去找專業的大夫救治了。

身體出現不良狀況應及時檢查

實際上在平時的活動過程當中,應該注意自己身體的一些反應,比如說活動以後會出現胸悶、憋氣,要警惕心臟是不是出問題了。及時到醫院去做超聲心動圖的檢查,就可以直觀的看到整個心臟的結構,包括瓣膜有沒有病變,還是很易於醫生進行判斷的。

將心獨寵,下堂妻的春天

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出了問題以後,一定要聽專科醫生的意見,不要貽誤治療的時機,儘早的得到治療。(圖文/視頻:趙祖玉)

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有片|鮪魚肚、脂肪肝掰掰!醫師傳授不吃藥甩掉腹部脂肪的秘訣

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有片|鮪魚肚、脂肪肝掰掰!醫師傳授不吃藥甩掉腹部脂肪的秘訣

許多人飲食和生活習慣問題造成肚子肥大,脂肪肝指數增高,隨着三高、慢性病也跟着上身。圖片/Canva 分享

特工大叔

許多人有大肚腩或鮪魚肚的困擾,許多營養師和醫師們也都不斷提出警示,肚子越大,代表脂肪肝越嚴重,而且脂肪肝還和三高、慢性病與癌症有密切關係。面對這些疾病除了藥物治療,想要減少腹部脂肪、讓身體更健康有沒有其他方法呢?

以營養、功能醫學爲疾病治療的「常常好食Good Food」劉博仁醫師,主張從生活型態、營養跟食物來調整身體,他總整理了10招能夠消除鮪魚肚、甩掉脂肪肝、抗老凍齡、保持青春活力的健康秘訣,快打開影片看看,記下這些秘訣努力實行喔!

田园小当家

劉博仁醫師指出萬病根源都跟慢性發炎有關,也是身體老化和致病的肇因。因此第一步就是少吃發炎食物,如加工、油炸、煙燻燒烤等食物,還有酒精。另外還要配合運動、三餐均衡、早睡早起等等,每個重點都詳加解說令人明瞭。

他最後強調「人要抗衰老,腸道先不老」,讓肚子吃進很好的食物,全身細胞健康了,身體抗發炎、抗衰老的道路中,你就贏人一步!想了解更多關於健康資訊?快上「有肌勵」粉絲專頁按贊追蹤。一起努力消滅鮪魚肚!

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跑者多吃6種食物 可補足這種關鍵維生素

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跑者多吃6種食物 可補足這種關鍵維生素

本站體育4月12日報道:

煙酸是一種水溶性維生素,屬於維生素B族,又稱尼克酸、維生素B3、抗癩皮病因子,是人體必需的13種維生素之一。

正常情況下,成年男性每天需要攝入16毫克的煙酸,成年女性需要每天攝入14毫克。煙酸對人們的健康非常重要,包括降低膽固醇,預防阿爾茨海默症,管控糖尿病。如果長期缺乏煙酸,可導致癩皮病,常見症狀有皮膚病變,胃腸道粘膜病變,神經系統病變(嚴重可發展爲癡呆)3個方面。那麼,哪些食物能夠爲人們提供較多的煙酸呢?

糙米

一杯糙米含有的煙酸約2.59毫克。而且,糙米還含有較多的纖維、蛋白質和鎂、鋅等礦物質。糙米對於跑者來說,是一種營養比較豐富的食物。

蘑菇

蘑菇中的煙酸含量也是比較豐富的。而且,蘑菇含有的碳水化合物量較低,但維生素和礦物質含量豐富。在低碳水和素食飲食法中,蘑菇是非常受歡迎的食物。跑者可以吃不同種類的蘑菇來攝入豐富的營養。

雞胸肉

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約85克的雞胸肉中煙酸的含量達到10.3毫克。對於肉食愛好者來說,雞肉是一種非常健康的蛋白質來源。每天吃一小份雞胸肉就可以滿足身體對煙酸的需求。

花生

30克的花生中含有的煙酸約3.42毫克。不管是生花生還是花生醬,都能爲人們提供煙酸。而且,它們能夠爲素食者提供較多的健康脂肪和蛋白質。

豬裡脊肉

約85克的豬裡脊肉含有煙酸6.32毫克左右。雖然不像雞胸肉和金槍魚含煙酸那麼多,但它比植物性食物含有的煙酸要多。而且,它能夠提供較爲優質的蛋白質和B族維生素。

紅薯

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一顆中等大小的紅薯含有的煙酸約2.22毫克。除此之外,它還能提供維生素A、維生素C、鉀等營養。

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鏈球菌感染容易導致類風溼發病,患者該如何預防?

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鏈球菌感染容易導致類風溼發病,患者該如何預防?

類風溼關節炎患者在患病後,要提高自己對於疾病的正確認知,在閱讀相關科普讀物時,在病因方面我們常看到這些一段話:

“任何感染都可引起類風溼關節炎。國內資料表面,50%~80%的類風溼關節炎患者是在反覆發作的咽炎、慢性扁桃體炎、上頜竇炎、中耳炎、膽囊炎、流感或其他鏈球菌感染之後,經過2~4周開始發病。”

從這段話中我們能得到兩個信息:第一,感染引發類風溼關節炎是有據可依的;第二,鏈球菌感染容易導致類風溼發病,尤其是反覆感染之後。

▲ 感染是類風溼關節炎發病的危險原因

上面列舉的幾種疾病大家也不陌生,一年到頭或多或少會打兩次交道。類風溼關節炎患者多爲中老年人,身體抵抗力相對較差,如果反覆遭受鏈球菌感染,不僅會受到這些疾病的騷擾,還可能導致病情反覆發作,疼痛加重以及關節結構破壞加重,更會受到關節畸形和關節功能障礙的困擾。

所以,遠離鏈球菌感染是類風溼關節炎患者康復歷程中不可或缺的一環。

鏈球菌是何方“魔怪”,爲何容易發生感染?

01 / 什麼是鏈球菌?

鏈球菌是一種常見的化膿性球菌,廣泛分佈於自然界中,其中一部分具有致病性,一部分不具有致病性。

▲鏈球菌應排列成鏈狀而得名

鏈球菌細胞常沿一個面分裂排列成鏈狀,因此而得名,根據在血瓊脂培養基上的溶血特徵可分爲三種不同的類型,分別爲:

甲型溶血性鏈球菌(α-Hemolytic streptococcus)——菌落周圍出現草綠色溶血環,也稱爲草綠色鏈球菌。這種鏈球菌主要存在於人的口咽腔、呼吸道及腸道中,一般不致病。

乙型溶血性鏈球菌(β-Hemolytic streptococcus)——這種鏈球菌可產生強烈的溶血毒素,在血瓊脂培養基上可使菌落周圍出現寬2~4毫米、界限分明、無色透明的溶血環。乙型溶血性鏈球菌致病能力強,能引起多種疾病。

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丙型鏈球菌(γ-Streptococcus)——這一類鏈球菌不產生溶血素,菌落周圍無溶血環,也稱爲不溶血性鏈球菌,一般也不致病。

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▲乙型溶血性鏈球菌致病能力非常強

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所以我們看到,鏈球菌中主要致病的是乙型溶血性鏈球菌,乙型溶血性鏈球菌根據抗原構造不同,又分爲A、B、C、D等18個羣,每一羣中又分爲若干亞羣,而對人類有致病性的絕大多數屬於A羣鏈球菌。

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02 / 鏈球菌爲何容易致病?

乙型溶血性鏈球菌的A族鏈球菌爲何容易引起多種疾病?有以下四方面的原因:

第一, A族鏈球菌本身具有較強的侵襲力,可產生多種酶和外毒素危害人體,如透明質酸酶、鏈球菌激酶、鏈道酶、鏈球菌溶血素、紅斑毒素等。

第二, A族鏈球菌存在廣泛,大自然中的水、空氣、塵埃、糞便,人體和動物的口腔、鼻腔、咽喉,都可找到A族鏈球菌的身影,其在健康人羣中的攜帶率爲5%~15%。

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第三, A族鏈球菌傳播方式多,可通過接觸傳播、空氣飛沫傳播,或通過皮膚、黏膜傷口感染,被該菌污染的食品如蛋、奶、肉及其製品,會造成更大範圍的傳染。

第四, A族鏈球菌亞羣繁多,所以能引起人類多種疾患,下一部分我們就講A族鏈球菌主要引起的疾患。

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▲肉類非常容易滋生鏈球菌

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03 / 鏈球菌常導致哪些疾病?

鏈球菌所致疾病中,由A族鏈球菌所致佔90%以上,主要分爲三類:

化膿性疾病——A族鏈球菌由皮膚傷口侵入,引起皮膚及皮下組織化膿性炎症,如癤癰,蜂窩組織炎、丹毒等;A族鏈球菌沿淋巴管擴張,引起淋巴管炎、淋巴腺炎、敗血症等;A族鏈球菌由呼吸道侵入,引起急性扁桃腺炎、咽峽炎,並蔓延周圍引起膿腫、中耳炎、乳突炎、氣管炎、肺炎等。

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中毒性疾病——A族鏈球菌中部分菌株可產生致熱外毒素引發急性呼吸道傳染病——猩紅熱,患者表現爲發熱、咽峽炎、全身瀰漫性皮疹等。

變態反應疾病——A族鏈球菌的多種型別可引發風溼熱(風溼性關節炎),表現爲關節炎、肌炎,還可遺留心臟瓣膜病變形成慢性風溼性心瓣膜病。此外,A族鏈球菌還可引起急性腎小球腎炎,表現爲蛋白尿、浮腫和高血壓,多發生在兒童和少年。

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除了A族鏈球菌,B族鏈球菌可在人體免疫功能低下時,引起皮膚感染、心內膜炎、產後感染及新生兒敗血症和腦膜炎等。甲型鏈球菌雖然一般不致病,但心臟瓣膜有缺陷或損傷者則可能因其發生亞急性細菌性心內膜炎,拔牙或摘除扁桃體者可因其侵入血流引起菌血症。厭氧菌(變異鏈球菌)可引起齲齒。

04 / 鏈球菌感染爲何引發類風溼關節炎?

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類風溼關節炎是一種自身免疫性疾病,因爲自身免疫系統發生紊亂,對自身組成成分產生免疫應答,倒戈攻擊自身組織細胞而造成的疾病。當類風溼關節炎遭到鏈球菌等病原體入侵時,可能激活T細胞和B細胞。

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活化後的T細胞,會分泌大量致症炎性細胞因子,損傷自身組織;

被激活的B細胞,會產生大量針對自身組織的自身抗體,形成免疫複合物,對自身組織進行損傷破壞。

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綜合的結果就是:滑膜始終處於慢性炎症狀態,繼而引發關節疼痛、腫脹、積液等症狀,經久不愈,持續增生的滑膜血管翳會嚴重破壞關節軟骨、軟骨下骨及關節周圍軟組織,最終造成關節脫位或強直等畸形,導致殘疾。

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反覆的鏈球菌感染就會增加自身異常免疫應答被激活的機率,從而導致類風溼關節炎病情復發,所以,預防感染尤其是預防鏈球菌感染,是類風溼關節炎生活護理中重要的一環,類風溼患者應該嚴格做好這方面的預防。

類風溼患者如何預防鏈球菌感染避免病情復發?

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鏈球菌感染雖然危害廣泛,值得慶幸的是鏈球菌對外界環境的抵抗力不算太強,在乾燥塵埃中一般只能存活數日,55℃可殺死大部分鏈球菌,鏈球菌對一般消毒劑都比較敏感,其耐藥性也較低,對青黴素、紅黴素、氯黴素、四環素等均敏感。不過,我們仍然要做好對鏈球菌感染的預防,生活中應該做好以下事項:

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01 / 飲食蛋奶肉應注意安全

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乙型溶血性鏈球菌在食物中分佈廣泛,尤其是營養豐富的食物,如蛋、奶、肉及相關製品。預防食物中鏈球菌感染,我們應該做到兩點:

食物容易受到鏈球菌污染,所以在食物烹飪時,一定要加熱充分,此外,加工好的食品如果放置時間過長,也最好不吃,或者在二次加熱後再食用,在夏秋季溫度較高的季節,患者在自家要注意蛋、奶、肉等食品的存放,在外最好不吃有肉蛋奶等食品的涼拌菜,即便買熟食也應該二次加熱。

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▲肉類最好充分加熱再食用

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國家相關食品標準明確規定:食品中不得檢出乙型溶血性鏈球菌。所以,在購買包裝加工熟食時,一要看產品是否正規,不要買非正規渠道的食品,二要看保質期,不要買到過期食品,並且,這一類食物最好也不要直接食用,而是加熱處理後再食用。

▲來路不明的火腿腸等加工食品最好不吃

02 / 勤洗手帶口罩做好日常防護

飛沫傳播是鏈球菌的主要傳播手段,因此,類風溼患者在日常外出,尤其是在人員密集的封閉空間,最好帶上口罩,在流感高發的季節尤其要注意這個問題。同時,爲減少接觸傳播,患者在外出迴歸或吃飯之前,都應該勤洗手避免有鏈球菌存留。而類風溼患者遠離寒冷潮溼的環境,除了避免風寒溼邪入侵之外,還有一個作用就是預防感染,陰冷潮溼的環境適合病原體繁殖生存,患者要遠離。

▲類風溼患者日常應養成戴口罩、勤洗手的好習慣

03 / 空調系統應定期清洗消毒

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在室外我們可以戴口罩,在室內如日常工作場所、家裡,我們一般不帶口罩,這時候要留意空調傳播細菌。有研究顯示,集中空調通風系統有可能導致乙型溶血性鏈球菌,這是因爲集中空調通風管道系統的結構特點,其內部環境的溫溼度非常適合細菌滋長。所以,在夏季使用空調時,應該定時通風換氣,保持空氣新鮮,無論哪種空調,通風系統都應該定期清洗和消毒。

▲類風溼患者居所或工作場所空調應定期清洗、消毒

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最後我們還要強調兩點:第一,鏈球菌感染只是導致類風溼病情復發的諸多病原體感染的一種,如奇異變形桿菌、結核分岐桿菌、EB病毒、肝炎病毒等都可導致發病,患者在日常應從出行、衛生、飲食等多個方面,做好一切感染的預防。第二,我們本文主講感染,而類風溼患者在日常還要做到合理飲食、良好休息、適當運動、規範治療等多方面,才能達到滿意的康復效果,本文講到的內容,應該和類風溼生活護理相結合,患者應盡力而爲。

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如何預防和治療多臟器長結節?這張處方或許有助於你!

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如何預防和治療多臟器長結節?這張處方或許有助於你!
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黃女士今年45歲,檢查結果顯示全身長了結節,包括子宮肌瘤、肺結節、甲狀腺結節、乳腺結節和乳腺增生,這讓她驚恐不安。但我告訴她,不要着急,我們可以找出問題的根源並一起治療,疏肝理氣,散結散滯。

儘管這些結節長在不同的地方,但它們的發病機制和病理是一樣的,都是佔位性病變。根據中醫的理論,這些病變都屬於血瘀,而血瘀需要活血化瘀來散滯。因此,我們需要根據中醫的辨證論治方法,制定個性化的治療方案。

我在柴胡疏肝散的基礎方上根據患者的體質進行加減。柴胡疏肝散由陳皮、川芎、香附、柴胡、枳殼、白芍和甘草等中藥組成,具有活血止痛、疏肝理氣的功效,通過疏肝理氣,調整身體內部環境,同將血液中的瘀血散開,使其循環暢通。

這樣一來,身體就能恢復自我修復的能力,對結節進行有效的治療。如果你常常急躁易怒、抑鬱、胸悶就可以考慮選用柴胡疏肝散。

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總之,對於這種多髮結節和肌瘤的情況,不要驚慌失措,要積極尋求醫生的治療,並根據中醫的理論方法進行有效的治療,這樣才能早日恢復身體健康。

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胰島素抵抗是什麼?它與糖尿病的相愛相殺

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胰島素抵抗是什麼?它與糖尿病的相愛相殺

胰島素抵抗是大家關注的熱點問題之一。早在20世紀60年代人們便觀察到糖耐量受損、糖尿病、肥胖、脂代謝紊亂和高血壓等常同時出現於同一個體,當時有人稱其爲繁榮綜合徵。但在相當長時間內人們並不瞭解該綜合徵的各種成分爲何先後或同時出現在同一個體或同一家族,因此又稱其爲X綜合徵。

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胰島素抵抗是指胰島素不能正常發揮其功能,肝臟、骨骼肌、脂肪組織對胰島素作用的敏感性下降,需要超常量胰島素才能獲得常量胰島素的生理功能的一種現象。

由於胰島素在體內具有多方面的調控作用,胰島功能受損後會引起各種疾病,如糖尿病、高血壓、肥胖(向心性肥胖)、血脂紊亂、痛風、微量白蛋白尿、腦卒中、多囊卵巢綜合徵等,這組疾病被稱爲胰島素抵抗綜合徵或代謝綜合徵。

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胰島素抵抗的病因不十分清楚,可能與下列因素有關:遺傳、環境因素(高糖、高脂飲食)、高齡、肥胖、缺少運動等。肥胖,尤其是向心性肥胖是導致胰島素抵抗最主要的原因,肥胖主要與長期運動量不足和飲食能量攝入過多有關。2型糖尿病患者一經診斷時約80%伴有肥胖,其體內胰島素拮抗激素增多。

胰島素是通過胰島素受體發揮作用的,當胰島素受體及其結合力缺陷時,即使胰島素的濃度升高,也仍然不能充分發揮其正常的生理功能。一旦胰島素抵抗發生,血液中的葡萄糖就不能充分地被細胞吸收。當大多數的葡萄糖滯留血液中,血糖就會升高,血液中過剩的葡萄糖只能經腎臟隨尿液排出體外,糖尿病就是這樣發生的。由於細胞內得不到充分的葡萄糖供給身體作爲能量,所以糖尿病患者總是感到飢渴和疲乏。

胰島素抵抗使機體血糖代謝不再自然循環,繼而進入到惡性循環中。由於胰島素抵抗,胰腺β細胞不得不分泌更多的胰島素進行工作,出現高胰島素血癥,血液中的高胰島素反過來進一步加重胰島素抵抗,這樣的惡性循環最終使胰腺β細胞衰竭,再也分泌不出更多的胰島素來,血糖也只能居高不下了。

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造成胰島素抵抗的原因既有先天遺傳因素也有後天因素。高齡、缺乏運動、肥胖、遺傳都是2型糖尿病的危險信號,尤其是年齡,95%的2型糖尿病發生於中老年人,所以這類人羣一定要注意平時的預防。

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這世界上稀奇古怪的病那麼多,你中招了沒?

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這世界上稀奇古怪的病那麼多,你中招了沒?

大千世界,無奇不有。

除了千奇百怪的物種,

這世界上同樣有着種類繁多而稀奇古怪的病症。

有時候,

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直到你點開上面⬆️這份世界雜症圖鑑。

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或許它們的存在並不影響我們生命的進程,

卻也經常給生活帶來各種惱人的小磕絆。

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你中招了幾個?

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PS:本文圖片部分來源於網絡,

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撰文/策劃:NN

南山人寿夺乐龄友善组楷模奖

排版:一頭紅

監製:GaGa

「極寒」的冷知識又增加了

冬季吃水果什麼好?4種水果潤喉去燥

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冬季吃水果什麼好?4種水果潤喉去燥

冬季氣候乾燥,鼻部和咽喉都會感到乾燥不適,因此冬季可多吃一些能潤喉去燥的水果。冬季去燥吃什麼水果好?

梨有降低血壓、清熱鎮靜、保肝和幫助消化的作用。但是,梨性寒冷,脾胃虛寒、消化不良的女性不宜多吃。

柚子

柚子含有非常豐富的蛋白質、有機酸、維生素以及鈣、磷、鎂、鈉等人體必需的元素,這是其他水果所難以比擬的。冬季容易上火,柚子可以降火氣、抑制口腔潰瘍。

香蕉

香蕉可清熱潤腸降壓,防痔;白領女性過度用腦導致人體內維生素、礦物質及熱量缺乏,補充香蕉可提供所需營養物質並緩解消極情緒。

甘蔗

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甘蔗滋補清熱,含有豐富的營養成分,對低血糖、大便乾結、小便不利、反胃嘔吐、虛熱咳嗽和高熱煩渴等病症有一定的療效。勞累過度或飢餓頭暈的人,只要吃上兩節甘蔗也會使精神重新振作起來。但甘蔗性寒,脾胃虛寒和胃腹疼痛的人少食爲宜。

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毀掉一個孩子最快的方式:“孩子明明一切都挺正常的啊……”

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毀掉一個孩子最快的方式:“孩子明明一切都挺正常的啊……”

作者:主創團·恩伊娜

在知乎看到一個故事:

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長假結束前,孩子因爲趕作業,一直到半夜一兩點都還沒睡。

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第二天,父母忍不住訓斥了幾句:“平時不好好寫作業,現在來臨時抱佛腳。”

誰知道孩子卻哭着控訴父母:“我是沒辦法達到你們心中好女兒的樣子。我的作業我自己會完成的,你們爲什麼就不能理解我,讓我自己支配時間呢?”

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吵完,孩子摔門而出,就這樣離家出走了,傍晚還沒有回家。

心急如焚的父母到處找孩子,可孩子有心躲着父母,父母找了很久才找到。

他們就不明白了,明明只是說了她幾句,怎麼就鬧到了要離家出走呢?

近年來,我們常常看到新聞,孩子因爲學業壓力、與父母或其他人發生衝突等原因而離家出走、抑鬱、甚至走上絕路。

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而每當看到這樣的新聞的時候,總會有人說,現在的孩子心理怎麼這麼脆弱,一點小事就承受不住。

但,這些孩子真的是因爲心理脆弱才抑鬱甚至做出極端行爲的嗎?

情緒累積,是壓垮孩子的最後一根稻草

冰凍三尺非一日之寒。

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很多時候,我們只看到了壓垮孩子的最後一根稻草而已。

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杭州市第七人民醫院主任醫師(抑鬱障礙病區)譚忠林發現,到抑鬱科就診的低齡患者越來越多,僅15歲以下的抑鬱症患者,三年漲了三倍之多。

當他詢問抑鬱的孩子,心情不好是什麼時候開始的,通常這個時間會往前推很久。

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而詢問父母有沒有發現孩子的狀況時,得到的回覆卻是,他們並沒覺得孩子有什麼不妥。

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特別是,在青少年自殺死亡的事件中,父母通常會覺得非常地難以置信,“孩子明明一切都挺正常的,怎麼一下子就自殺了?”

但其實在父母沒有察覺時候,孩子早已獨自走過了一段非常艱難、痛苦的心路歷程。

在紀錄片《我們如何對抗抑鬱症》中,14歲女孩子燁常常會因爲一些別人覺得的“小事”,而感到壓力和焦慮。

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她告訴父母她生病了,但是父母卻並不理解,覺得孩子沒有什麼不正常的地方,沒有必要看醫生。

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父母的不理解,讓子燁陷入到情緒的黑洞中,甚至出現了自傷的舉動。

有一次,在學校,她剪完宣傳用的卡紙後,怎麼找都找不到剪刀的蓋子。她的情緒開始變得非常地焦慮。

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她希望自己冷靜下來,便用剪刀劃開了自己的手指,當她看到手指流血了,才平靜下來。

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她說,在父母不理解的日子裡,自傷是常有的事。

可悲的是從初一到初二,兩年的時間,她曾不停地向父母發出求救的信號,卻被父母忽視。

直到一次開學前,她瘋了似的,在家裡摔東西、摔門,跟父母發脾氣,威脅他們帶她去看醫生,家人才發現她真的生病了。

很多時候,在父母看來,孩子情緒激動,只是小題大做、矯情;而孩子變得倦怠厭學,則被視爲想偷懶、不思進取……

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久而久之,這些小情緒慢慢地累積,變成了壞情緒。在時間的長河中被點燃,成了孩子的情緒黑洞,最後變成孩子人生中重大的挑戰和挫折。

理解和愛,是孩子情緒最好的“調節器”

加州大學神經心理學教授舒爾博士說:“孩子在早年經常無法對情緒進行必要的自我調節,因此成人必須充當‘外部調節器’,來幫助孩子調整情緒。”

在孩子有負面情緒的時候,這個“調節器”能讓孩子更快地從消極情緒和經歷中恢復過來,而這個“調節器”的基礎是愛、理解與陪伴。

民企的价值,体现在充分的竞争中

在《大考》中,潘小宣是一個大大咧咧、非常熱心幫助別人、有情有義的孩子。但就是這樣一個孩子,卻被診斷出患有抑鬱症。

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劇中,潘小宣是一個富二代。在經濟上,他啥也不缺,但是在心理上卻極度的缺愛和沒有安全感。

他的父母離婚後,對他不管不問,什麼事情都是給錢了事。

面對高考的壓力、各種負面情緒,父母沒能給予理解和支持,甚至他的媽媽選擇在他高考前夕再婚,完全沒有顧及孩子的心情和想法。

長期下來,潘小宣那些沒有找到出口的消極情緒,都成了攻擊他自己的武器,變成了消耗他生命能量的利刃。

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以至於後來,他被診斷出患有抑鬱症。

而劇中高銘宇則與他相反,高銘宇雖生活條件艱苦,但卻有疼愛他的爺爺。

爺爺總是處處爲他着想。哪怕不小心摔斷腿臥病在牀,也害怕影響他,而拒絕他的照顧。

爺爺對他說,無論成績是否理想,他都是他的好孫子,能有這樣的孫子,爺爺心裡一直覺得非常的幸福。

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有了爺爺的愛和理解,高銘宇有着潘小宣沒有的安全感和歸屬感,哪怕後來因爲別人的惡意而被網暴,他也很快地走了出來。

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《少有人走的路》中有這麼一句話,“愛,決定着家庭教育的優劣。充滿愛的家庭教育帶來幸運;缺乏愛的教育只能導致不幸。”

其實每個孩子的心中都有一個杯子,當有負面或消極情緒的時候,就會消耗杯子中的能量。

如果心中的杯子是空的,那麼他們只能消耗自身的能量去應對,而自身的生命能量是有限的,總有耗竭的時候。

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只有父母和家人用愛和理解把杯子填滿,讓孩子內心充盈,孩子纔可以更從容淡定地面對情緒的風暴,甚至在其中獲得成長。

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1.滿足孩子的心理需求,爲孩子心理“補”足養分

行爲有對錯,但情緒無對錯。

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對於孩子的情緒,需要我們給予無條件地支持、共情和安慰。

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當孩子生氣、悲傷、焦慮、心情低落,自己無法處理情緒的時候,我們可以張開雙臂,告訴孩子,“不管好壞,爸爸媽媽都會陪着你。”

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當孩子情緒到來的時候,不要試圖壓下他的問題或給予他們建議。他們需要的是父母的傾聽、理解和鼓勵的迴應。

“喔”、“恩”、“原來是這樣”、“接下來呢”。

“我知道你很難過,你需要媽媽幫你做些什麼嗎?”

“你覺得怎樣才能減少你難過的情緒呢?”

父母專注的眼神和鼓勵的動作、言語會讓孩子覺得無論我做什麼,父母都會接納我。

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他們更願意放下心中的防禦,相信我就是我,我可以有很多感覺、很多情緒、很多想法、很多選擇,而且這些全都會被好好地接受。

而當孩子心理的需求得到了滿足,他們的情緒也會平穩下來,也會更有力量地去解決問題。

2.接納孩子的負面情緒,幫孩子找到“泄”的出口

在安全的情況下,不幫助、不打擾,讓孩子用自己的方式發泄情緒。

孩子可以哭泣、發脾氣、大聲吼叫、跑步、畫畫、捶打枕頭、自己在角落安靜一會……

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只要這個方式是安全的,不傷害自己、不傷害別人或損壞其它東西,那麼可以先尊重孩子情緒發泄的管道。

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但如果孩子發泄情緒的方式並不安全,我們需要冷靜而堅定的制止他,但不要批評、責備,避免火上澆油。

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平時,也可以幫孩子找到適合的“情緒管理策略”,比如:

通過跑步、爬樓梯、撕廢紙等肢體上的行動,把體內的應激激素全部釋放出去。或者可以通過深呼吸、給他們自我調整的空間,讓他們冷靜下來。

父母有意識的將這些“情緒管理策略”融入到生活中,通過反覆的練習,孩子會慢慢記住這些策略,並學會習慣性的去運用。

3.維護孩子身邊的關係,讓孩子多個“泄”的管道

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維護好孩子身邊的關係資源。

這些關係資源是指,平時來往比較多、彼此很信任、關係親密的人。

比如,爺爺奶奶、外公外婆、家裡關係好的親戚、朋友、同事、鄰居,以及孩子的同學、興趣班的夥伴、一起長大的玩伴等。

在生活中,積極的維護這些關係,時常聯絡、見面、互相幫忙。

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因爲,有些時候,由於各種原因,孩子不願意向父母吐露心聲,尤其是進入青春期的孩子,他們爲了掙脫父母的約束,可能會與父母產生分歧和衝突。

如果這時,有一個父母之外的、可以給予幫助的人站出來,那麼當孩子孤立無援、或者內心感到孤獨苦悶的時候,他們就有了可以傾訴和求助的對象,幫助他們走出情緒的陰霾。

美國作家龐培說:“孩子在最不值得愛的時候最需要愛。”

很多時候,孩子表現出來不好的行爲,只是冰山一角,真正的問題,很有可能是潛伏在孩子內心積壓已久而無法宣泄的情緒。

現在的孩子,需要面對父母的期待和未來的焦慮,他們在擁有更多可能性的同時,也承受着更大的誘惑和壓力。

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身爲父母的我們在期待孩子成功之前,先讓他們成爲一個幸福的普通人吧。

當他的心裡下起雨,爲他撐起一把傘;在他被黑暗包圍時,爲他亮起一盞燈。讓他坦然面對生活中的風雨,更加從容而淡定地生活。

中藥治療腫瘤,你吃對了嗎?出現效果要多久?

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中藥治療腫瘤,你吃對了嗎?出現效果要多久?

身爲醫生,我時常接到腫瘤患者的諮詢:這個中藥我是不是要一直吃?停藥後腫瘤會不會反彈?今天,我就來爲大家解答這個問題。

首先,我們要明確一點:服用中藥的主要目的是爲了改善患者症狀,提高生活質量,延長壽命。其次,中藥也可以通過改變患者的身體內部環境,破壞癌細胞生存的土壤,達到防止癌細胞轉移復發的目的。

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那麼患者達到什麼樣的狀態可以適當停藥呢?這個需要根據患者的綜合表現以及一些臨牀指標檢測進行評判,身體狀況比較穩定,沒有轉移復發跡象的,這個時候就可以考慮停藥一段時間。

中藥治療需要一定時間的積累,這點請大家不要急躁。有些人會問,中藥多久才能見到效果?其實,這與疾病的種類、患者的身體狀況等因素有關。但是,一般來說,中藥的治療需要三到六週的時間才能看到明顯的效果。

雖然中藥的治療不會立竿見影,但是每一天的治療都是在逐漸的好轉、往好的方向發展。所以,不要想着一天就能治癒疾病,中藥治療是需要耐心等待的過程。

同樣還有幾個問題也是患者比較關注的,下面就和大家講一講。

首先就是藥方多久換一次,中醫治療講究隨症加減,也講究效不更方。就是說患者藥對症以後要堅持服用,如果病情發生了變化,要適當的調整藥物。

第二化療期間能不能吃中藥?其實兩者並不衝突,以前已經多次提到過了,中醫中藥對放化療能起到減毒增效的作用,只是吃藥的時候中西藥儘量要間隔1小時以上。三、別人的方子吃的效果不錯,我能吃嗎?在中醫的理念中,每個人的身體都不同,需要進行個性化的治療方案。就算是同一種疾病,我們也需要根據個體差異來制定不同的中藥配方。

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因此,別人的方子不一定適合你。我們可以借鑑別人的經驗和方子,但是要結合自己的情況來調整配方。最好還是去找專業的中醫師進行診斷和治療。

以上分享的內容希望對大家有所幫助,如果你有什麼問題,可以在評論區給我留言。

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我見過真正厲害的父母,都在培養孩子的“反脆弱”體質

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我見過真正厲害的父母,都在培養孩子的“反脆弱”體質

面對挫折,有的孩子放棄,有的孩子卻敢於迎難而上。

一個走得遠、走得穩的孩子,一定擁有“反脆弱”的體質。

作者 | 夏天

無意中看到了一段視頻,讓我回味了好幾天。

一個僅有4、5歲大的小女孩對着鏡子練習演講:

看着小女孩渾身散發的自信、驕傲以及雄視一切的氣勢,我的內心被深深觸動了。

正如網友所評論的那樣:

深表贊同。

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一個內心有力量,有彈性,有光的孩子,將來無論經歷什麼,都不會被輕易打敗。

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記得《黑天鵝》的作者塔勒布也曾說過:

比如:

一個水晶球掉在地上很容易摔碎,那麼它是脆弱的;

一個鐵球掉在地上完好無損,它是強韌的;

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但是一個雪球扔在地上,它反而會越滾越大,它就是反脆弱的。

所以,一個真正優秀、強大的孩子,不是他的起點有多高,而是看他是否擁有“反脆弱”體質。

“脆弱”體質與“反脆弱”體質的孩子

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差別有多大?

每每在網上看到這樣的新聞:

9歲娃因爲算不出1+0=?被姑姑打罵後跳樓。

12歲女孩因爲學習成績的事被父母吵了幾句,跳樓身亡。

9歲男孩因爲撞碎學校玻璃,擔心被懲罰,留下遺書跳樓身亡。

都有很多父母不理解:爲什麼這些微不足道的小事就變成了這些孩子“過不去的坎兒”?

其實,美國心理學家威廉•詹姆斯(William James)曾說過:

也就是說:

壓垮孩子的並不是事件本身,而是孩子對它的看法。

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孩子面對糟糕狀況時的心態不同,導致的結果也不同。

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一名成都男孩因爲名字裡帶“坤”,經常被同學調侃“雞哥”而抑鬱自殘,甚至厭學。

與之相反。

一名16歲女孩因爲衆籌50萬登珠峰,不斷地被網友網暴“你怎麼不死”。

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女孩並沒有因此而大受傷害,反而平和且清醒地對記者說道:

同樣面對網暴,成都男孩抑鬱成傷,16歲女孩卻用雲淡風輕的理智和坦蕩給那些網暴她的人一個漂亮的反擊。

記得表弟初二那年,因爲一場意外失去了兩根手指。

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自此之後,表弟就變得敏感暴躁,他不敢去上學,不敢跟人接觸,動不動朝着家人大發脾氣。

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可是跟他一樣身有殘疾的西藏女孩熊婉晴卻大不相同。

熊婉晴天生左手缺失,卻從不避諱也不自卑。

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她像每一個普通的孩子一樣生活,甚至還會做家務、包餃子、縫襪子、照顧妹妹……

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有天真的小妹妹問她:

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她大方坦然地回答說:

遇到別人的異樣眼光和惡意嘲諷,她會在心裡開解自己:

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王朔曾對自己的女兒說過:“內心強大到混蛋,比什麼都重要。”

事實確實如此。

一個內心強大,擁有“反脆弱”體質的孩子會坦然接受生活裡的一切不如意,他們不會自暴自棄,不會限制自我,不會讓自己的生活被陰影籠罩,更不會走入極端。

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他們身上的樂觀和從容,自信和勇敢會幫助他們無論身處何種逆境,都能打一個漂亮的翻身仗。

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如何培養孩子的“反脆弱”體質

英國一位心理學家通過長期實驗發現:

也就是說:

孩子能否擁有“反脆弱”體質,跟家庭教育息息相關。

1. 把成長型思維刻進孩子的骨子裡

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很多國外的幼兒園和小學都掛着這樣兩幅圖。

一幅圖上畫着一個擁有成長型思維的孩子,他們總是這樣看待問題:

一幅圖上畫着一個擁有固定型思維的孩子,他們面對問題是這樣的:

兩廂對比之下,我們會發現:

擁有成長型思維的孩子,樂觀、努力、能堅持。

擁有固定型思維的孩子,消極,固步自封,不相信努力和堅持的意義。

有句話說:“心態決定命運。”

每個孩子看待問題的視角不同,採取的行動不同,獲得的結果也會截然不同。

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思維導圖之父尼伯贊上大二的時候,學習阻力很大。

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他想要找到如何高效利用大腦的方法,翻遍了圖書館也沒有找到。

他很沮喪,但他轉念一想:

既然沒有書介紹如何使用大腦,那這個領域就有研究潛力。

於是他開始學習各種跟大腦有關的知識,終於找到了突破性解決方法——模擬大腦的發散結構,繪製思維導圖。

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所以,我們一定要把成長型思維刻進孩子的骨子裡。

因爲,擁有成長型思維的孩子才能像尼伯贊一樣永遠不會被困難嚇倒,永遠敢於迎接新的挑戰,化危機爲轉機。

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2. 讓孩子學會自己解決問題

生活中經常看到這樣的場景:

孩子的鞋帶開了,父母趕緊蹲下幫孩子繫上。

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孩子跟別的小朋友發生了衝突,父母不問緣由,直接干涉調解。

孩子想要刷碗,父母擔心孩子洗不乾淨,或者把碗摔了,趕緊攔下。

父母總是喜歡替孩子解決問題,掃清障礙。

殊不知,美國心理學家的研究成果顯示:

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父母的包辦和保護,某種程度上來說,其實是剝奪了孩子自己解決問題的機會和能力。

一位賣菠蘿的媽媽沒有上過學,不知道該怎麼教好自己的女兒。

她唯一爲女兒做的就是讓女兒從生活中學習。

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女兒不會切菠蘿,她就演示給女兒看,讓女兒試着自己切。

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女兒想吃冰淇淋,她沒有錢買,就幫女兒製作了一個菠蘿冰淇淋。

女兒沒有把菠蘿冰淇淋賣出去,她就讓女兒去菜市場學習如何賣菠蘿。

女兒通過觀察和學習,學會了製作海報,學會了叫賣,併成功地把菠蘿冰淇淋賣了出去。

女兒開心且滿足地笑着。

媽媽也欣慰地看着女兒從經驗中學會了獨立解決問題。

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兒童心理學家舒爾博士在他的研究中發現:

孩子成長的過程中,遇到的難題遠比我們想象的還要多。

如果我們總是替孩子解決問題,孩子永遠會有層出不窮需要解決的問題。

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只有學會放手,讓孩子學會自己解決問題,孩子才能打消自己的依賴心理,學會獨立,強大自己的內心世界。

3. 常帶孩子去爬山,去徒步、參加競技比賽

比爾蓋茨曾對自己的女兒說過一句話:

遺憾的是:舒適的環境和愉悅的生活,很難讓我們的孩子長出堅強的意志。

如果我們想要磨練孩子的意志,不如多帶孩子去爬山,徒步,多參加一些競技比賽,讓孩子在吃苦和挑戰中感受苦痛,學會如何克服恐懼,如何堅持,如何拼搏,如何體面地輸和贏。

80後爸爸張偉曾帶着12歲的兒子圖圖耗時50天徒步1700公里的川藏線。

兒子在自己的日記中自豪地寫道:

NBA球員詹金斯曾在採訪中說過:

北京大學心理學教授楊霞老師在《不搶跑也能超越》裡說道:

一次磨練勝過10000次說教。

只有讓孩子真真切切地感受,踏踏實實地突破,孩子才能不斷強大內心,擁有戰勝一切的信心和勇氣。

4. 父母要正確定義成功和失敗

賀嶺峰老師曾做了一件讓我特別佩服的事。

有一次,他的女兒數學考了59分,需要家長簽字。

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女兒不敢把成績拿給媽媽看,就用手捂着成績,讓賀嶺峰老師簽字。

賀嶺峰老師一眼就看穿了女兒的心思,但他沒有強迫女兒把手拿開,而是溫柔地跟女兒商量:

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女兒把手拿開後,賀嶺峰老師一看59分,深吸一口氣後,平靜地問女兒:

聽完女兒的話,賀嶺峰老師沒有責問女兒,“爲什麼你只考這麼點分”,也沒有罵女兒“不爭氣”,而是溫和地給女兒做客觀的分析:

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賀嶺峰老師的話讓我受益匪淺。

其實,父母對待成功和失敗的態度,就是孩子對待成功和失敗的態度。

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父母一味地逼孩子成功,把成績看的比努力重要,把成功看得比成長重要,孩子就會害怕失敗,害怕挑戰。

但如果父母先接受孩子的失敗,並用發展的眼光看待失敗,引導孩子把失敗轉化爲前進的動力,孩子才能在失敗後擁有站起來的勇氣和成功的動力。

稻盛和夫曾經說過:

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孩子的成長難免會有一些曲折和崎嶇險阻。

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如何面對這些曲折,決定了孩子未來人生的成敗。

趁早培養孩子的“反脆弱”體質,讓孩子學會滿意地對待過去,幸福地感受現在,樂觀的面對未來,我們的孩子才能真正地立於不敗之地。

醫美糾紛頻發,法院提醒消費者“變美”前先避開三大陷阱

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醫美糾紛頻發,法院提醒消費者“變美”前先避開三大陷阱

近年來,不少愛美人士越來越青睞醫療美容,大量醫美產品和項目涌現,讓人挑花眼。想要變美,需要警惕哪些“美麗陷阱”?消費者在遇到糾紛時,該如何維權?10月8日,北京市海淀區人民法院對醫美消費中可能存在的法律問題進行了解讀。

“資質陷阱”:無資質或超越資質提供醫療美容服務

小張在一家號稱“專業整形”的醫療美容門診部接受了整形手術。門診部對小張進行面診及術前風險提示後,對其實施全身麻醉並進行了手術,小張共計支付6萬餘元。

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術後沒多久,小張的面部出現了不同程度的感染、塌陷等問題,小張在與醫院交涉時還發現,自己接受的手術屬於原衛生部公佈的美容外科項目中的四級手術,而該機構僅具備一、二級手術資質。隨後小張以該美容醫療門診部在爲其提供服務時未取得相應資質、超範圍經營,構成欺詐爲由,訴至法院,要求門診部退還手術費用並支付三倍懲罰性賠償金。

法院審理後認爲,門診部在實施醫療美容手術時並不具有相應資質,也未如實告知小張上述情況,應當認定構成欺詐。本案門診部系營業性的醫療美容機構,小張出於美容的目的接受手術,具有較強的消費目的,符合消費者權益保護法關於消費者的定義,屬於該法調整範圍。法院最終判決支持了小張的全部訴請。

法官解析,《醫療美容服務管理辦法》第十六條規定,美容醫療機構和醫療美容科室應根據自身條件和能力在衛生行政部門覈定的診療科目範圍內開展醫療服務,未經批准不得擅自擴大診療範圍。第二條規定,根據醫療美容項目的技術難度、可能發生的醫療風險程度,對醫療美容項目實行分級准入管理。

該辦法所依據的《醫療美容項目分級管理目錄》對美容外科項目的分級、原則及管理標準進行了詳細規定,並對美容牙科、美容皮膚科、美容中醫科項目進行了明確規範,同時,部分省(市)還會對當地手術分級項目進一步細化。

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法官提示,消費者在選擇醫美機構時一定要謹慎查看該機構的《醫療機構執業許可證》及主診醫師的執業醫師資格,結合所選擇的醫美項目,判斷該機構是否具備從事相關醫美服務的資質。對於操作過程複雜,難度高、風險大的美容外科項目,建議首選具有資質的三級整形外科醫院及設有醫療美容科或整形外科的三級綜合醫院。

“產品陷阱”:使用與宣傳不符的產品或山寨設備

王女士在朋友的推薦下前往美容院進行隆鼻手術,合同約定植入的隆鼻假體爲某A膨體,但美容院實施手術時,在未告知王女士的情況下,使用了某B膨體,該B膨體的品質、價格及市場口碑均低於A膨體。

術後,王女士對隆鼻的效果不滿意,多次要求取出假體,均被美容院拒絕,雙方協商不成,王女士訴至法院,要求美容院賠償損失並支付三倍懲罰性賠償金。

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法院經審理認爲,與患者因病就診的醫療行爲不同,王女士系出於對美的追求而決定隆鼻,並由她決定採取何種美容項目、達到何種美容效果,故該醫療美容行爲屬於消費行爲,可以適用消費者權益保護法的規定。現有證據無法證明美容院使用B膨體時已徵得王女士的同意,應構成消費欺詐,因此法院最終判決支持了王女士的全部訴訟請求。

法官解析,醫療美容產品及設備普遍價格高昂,部分美容機構爲降低成本、獲取高額利潤,可能會使用以次充好的產品甚至假貨及山寨設備,這些產品不僅無法實現應有的效果,還可能損害人體健康。因此,在選擇醫療美容機構時,消費者應當注重挑選有信譽、口碑好的品牌機構,可以提前在中國裁判文書網等網站檢索相關機構是否有涉訴案件,購買服務時,應及時與美容機構簽訂服務合同並留存轉賬憑證等證據,接受服務時,應當注意觀察該機構使用的醫療設備外觀、型號、產品名稱等專屬特徵,還可通過生產商提供的官方認證渠道驗明真僞。

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“廣告陷阱”:誇大宣傳,提供與收費不匹配的美容服務

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徐女士與美容院簽訂合同,約定由美容院爲徐女士提供膠原再生術、皮層光焊等治療項目,費用爲十萬餘元。然而手術當天,美容院僅爲徐女士實施了項目價格遠低於收費價格的脂肪抽吸等手術。

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徐女士認爲美容院嚴重誇大了醫療美容服務的名稱和療效,在收取高額手術費用後僅實施普通美容項目,存在欺詐行爲,且徐女士術後出現了面部浮腫、身體不適等症狀,故訴至法院要求撤銷醫療服務合同,美容院退還服務費並支付懲罰性賠償金。該美容院辯稱,自己不存在欺詐行爲,且醫療服務合同不適用於消費者權益保護法,不應適用懲罰性賠償的規定。

法院經審理認爲,美容院明知其實施的手術與宣傳的服務存在本質不同,但未充分說明,可以認定美容院存在欺詐行爲。同時,徐女士接受美容服務系滿足個人對美的追求,具有較強的消費色彩;美容院並非公益性醫療機構,其在市場競爭中通過提供服務收取費用,符合經營者的特徵,故案涉糾紛應當適用消費者權益保護法的相關規定。法院最終判決撤銷徐女士與美容院之間的醫療服務合同,美容院向徐女士退還服務費並支付懲罰性賠償金。

法官解析,醫療美容服務與一般的醫療行爲存在本質差異,通常而言,醫療機構面向有疾病治療需求的患者,具有公益性和必要性,而醫療美容機構則面向追求美麗的身體健康之人,通過提供服務而收取服務費用,具體進行何種項目、達到何種效果則均可由顧客自行選擇,因此具有營利性和選擇性。因此,醫療美容既具有醫療服務的特性,也兼具消費屬性,應當受到消費者權益保護法的規制。

新京報記者 張靜姝

編輯 彭衝 校對 賈寧

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辭職,才能好好照顧媽媽嗎?

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辭職,才能好好照顧媽媽嗎?

全職/全天候照顧媽媽,真的是最好的照顧嗎?圖/取自Mental Health Center of Denver

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確信媽媽患了失智症之時,我也快到退休年齡了。

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退休後,是成爲媽媽全職/全天候的照顧者?還是兼顧照顧媽媽和做自己原本計劃要去做的事情?我內心很掙扎。

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有時這種掙扎會在夢境中出現:有一次,我夢見和一些人旅行,即將踏上回程(毫無疑問,「回程」象徵着我退休後的人生)。有人通知說,回程將不安排人接送,需要到站後自己解決。於是我開始焦慮,因爲我帶着老媽,還帶了很多的行李,不知道到站後,我一個人該怎麼辦……

全天候地全職照顧老媽,長期下來,我還有可能重新融入社會嗎?

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其實,我身邊不乏孝順父母的好榜樣。我的一位好友是個非常優秀的中學教師,曾經告訴我很多生動的教育故事。我本想在她退休之後,幫她把這些故事整理出來,讓她的教育理念和教育方法可以得到傳承。但她選擇先全力照顧老媽,而且和她當老師時一樣奮不顧身,顧不上自己,也顧不上自己的家庭。在爲老媽送終後,她就檢查出癌症,什麼都沒來得及做,也沒能看到自己的外孫女出生就撒手人寰了。

坦白說,我擔心自己也會走到這一步。有些失智症患者的病程可以長達十幾年,比如美國前總統雷根,是一九九四年向公衆宣佈他患了「阿茲海默症」的,直到二○○四年纔去世。

我想,如果爲了照顧老媽,我現在就退出社會生活,大概以後就很難重新融入了。我擔心,在漫長、艱辛的陪伴路上,我的視野會受限,我的能力會衰退,我的社會關係也會漸漸失去連結……

在完成了身爲女兒的使命後,我會不會變成一個無聊、無趣、無能的「三無」老太太呢?

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我早就期盼着退休,因爲我已經準備好和朋友在公益領域創業──我知道我仍然具有工作的熱忱和能力,仍然渴望發揮自己的創造性,讓這個世界變得更好。

但如果全職/全天候照顧媽媽,我的一部分生命潛能就沒有機會發揮了。爲此,我大概很難不產生一些負面情緒。帶着這些負面情緒,我能照顧好媽媽嗎?

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何況,二○○八年也是女兒考大學的一年,我也要給予她更多助力和陪伴。

好在,現在媽媽的病還在早期,生活上尚能自理。她的樓下就是小吃店,不想做飯了,她就坐電梯下樓去買飯。老媽還有個計時清潔人員,每週會過來幫她洗衣和收拾房間。

而最爲難得的保障,是我們姊弟妹三個人相互支持、同心協力,沒有一個人不拿媽媽當回事。

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住得最近的弟弟,開始負責幫媽媽叫瓦斯,繳水電費、電話費,修理一切壞了的物件,還每週買好蔬菜、水果送到家裡,甚至燉好雞湯給她帶過去。

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我做醫生的弟媳婦,則是我媽媽免費的家庭醫生兼醫療事務總管:她每週都會爲媽媽拿藥,週末到媽媽家爲她「擺藥」──把一週要吃的藥分好,裝入分天的藥盒。碰到看病、體檢之類的事情,少不了她親自出馬,然後會認真分析各種檢查結果。可以說,老媽的身體狀況,盡在她的掌握之中。

我妹妹是家中最小的孩子,也是我們姊弟妹三個人當中,唯一在媽媽身邊長大的,因此跟媽媽的互動也最親、最無顧忌。

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在我們發現媽媽已經不會用熱水器,經常是燒一壺水提到廁所「擦澡」後,妹妹和我開始每週幫媽媽洗澡。

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要知道,洗澡對於常人來說沒什麼難的,但對已經很難理解洗澡程序的老媽來說,用蓮蓬頭中的熱水衝去腦袋上的洗髮精,那無異於一場恐怖襲擊啊,所以她會特別害怕。幫她洗澡的人還要防着不讓洗髮精迷了她的眼,或者水衝進了耳朵。而我妹妹就有能力連說帶笑、連哄帶勸、連拖帶拉地幫助老媽完成整套洗澡程序,「香噴噴」地成爲「出水芙蓉」,再穿上乾淨的衣服。

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妹妹的說說笑笑,可說是一味非常獨特的藥,可以軟化老媽,讓她身體和心理都舒坦。這個獨門秘笈,是我和弟弟都沒有的。

在發現老媽「丟」了存摺之後,天降大任於我也──我成了老媽的財務總管。

我們先去銀行掛失了存摺,然後辦了新的存摺和提款卡。

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每個月,我從戶頭裡爲她取出一定的現金,作爲日常開銷。剛開始是一個月一次,後來我發現,老媽總是會把錢藏起來,大概是覺得藏起來才最安全,結果卻是忘了放在哪兒了。於是她就打電話給我,「給我送點錢來,我沒錢了!」

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在我忙於工作之時,我肯定無法一下子就把錢送到。這怎麼辦?好辦!

我改爲每週給她一次零用錢,且都是事先換好的零錢。一大把零錢遞過去,她一定覺得錢很多,自己手頭很「富有」,這樣還能防止她拿着百元大鈔出去買東西,卻忘記拿找的錢。

我還把一些備用的零錢放在某個隱蔽之處,一旦老媽打電話要錢,我就告訴她,「你上那兒找找看!」

有了弟弟妹妹們的共同努力,我在退休之後,實現了自己在體制內未曾實現的夢想:和「青春熱線」的資深志工杜爽一起,創辦了一個公益機構「北京歌路營」,協助弱勢兒童。

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創業自然是忙碌的。好在我從很年輕的時候就學會了時間管理,很善於統籌和優化自己的工作和生活安排。

現在翻看那些年的行事曆,我發現除了工作外,「媽媽」絕對是個頻繁出現的詞,不是「看媽媽」、「和媽媽去公園」,就是「接媽媽」、「送媽媽」──在那段時間裡,我經常接媽媽到自己家裡住。我先生的工作不用進公司,我出去工作時,家中有人和媽媽在一起,總是放心一些。

媽媽到我家小住,對她、對我們都不容易。這也不奇怪,某些正常人還會換了牀就睡不着呢。醫學上把這種「認牀」現象,叫做「第一晚效應」(First-Night Effect)。

老媽倒是沒有「第一晚效應」。不過對於失智症患者來說,在一個全新的環境中,實在是挑戰多多:廁所在哪裡?哪條毛巾是自己的?可以用哪個水杯喝水?早上幾點起牀?白天沒事的時候要做什麼?想出去怎麼辦?這一切,她內心肯定焦慮,但無法說出來。

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而家裡的人呢,也得面對她因爲失去認知能力而造成的種種麻煩:她會用我先生的牙刷刷牙,拿我的毛巾擦臉,用我女兒的杯子喝水。鑑於媽媽超強的自尊心,當認知障礙發生時,我們不能說「你拿錯了」,只能另外想辦法,比如女兒把自己的水杯放到高處,這樣就不會被外婆拿到了。

碰到這些「麻煩事」,不煩躁、不抱怨並不容易。從認知上講,不把這些事情當成「錯誤」,而是接納她的失能,才能夠不心煩、不抱怨。

不過,除了認知問題,親子關係的品質也直接影響着互動。

由於我從一歲零九個月就離開了媽媽,媽媽有很長時間在國外工作,她又是那種很少對孩子表達愛和鼓勵的人,因此我和媽媽的人生之路,原本是一種弱連結──我們的關係並不親密,特別是在情感上和精神上。

最重要的,是如何改善我們彼此連結的品質,在媽媽人生之路的最後一段,能讓她感覺到被愛;在她的人生之路中斷之後,我既不會爲自己的路沒有與她並行而後悔,也不會爲自己的路完全被吞噬而委屈──我在照顧她的同時,也努力活出了自己有品質的晚年。

2022年國人平均壽命「倒退嚕」也輸韓!2主因曝光…最長壽國家有哪些

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2022年國人平均壽命「倒退嚕」也輸韓!2主因曝光…最長壽國家有哪些

(示意圖/Ingimage)

【文.鄭鴻達】

去年國人平均壽命79.84歲 男76.63歲、女83.28歲

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內政部週五(8/11)公佈2022年簡易生命表,該年國人平均壽命爲79.84歲,其中男性76.63歲、女性83.28歲。

若與聯合國公佈2020年全球平均壽命比較,我國男、女性平均壽命,分別高於全球平均水準6.7歲及8.6歲。

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內政部提供

內政部指出,受COVID-19疫情及人口老化影響,2022年國人死亡人數爲20萬8129人,較2021年增加2萬3672人,其中65歲以上死亡人數15萬8737人(佔全國76.27%),較2021年增加2萬1483人。

另外,2022年粗死亡率爲8.92‰,較2021年增加1.06個千分點;標準化死亡率爲每十萬人口4439人,較上年上升9.5%。

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內政部說明,觀察歷年數據發現,若當年度死亡人數增加幅度較大、標準化死亡率較上年增加時,會出現平均壽命較上年減少的現象。

2022年因死亡人數較上年增加2萬3672人(+12.83%)、標準化死亡率上升9.5%,致國人平均壽命較2021年減少1.02歲,其中男性減少1.04歲、女性減少0.97歲。

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疫情爲去年國人十大死因第三名 與人口老化成平均壽命倒退兩大主因

對於2022年國人平均壽命較前一年度明顯下降,內政部統計處副處長侯美鈴解釋,依照衛福部公佈的2021年十大死因統計,COVID-19上升到第三名,若看因此造成的死亡人數,也是65歲以上居多,因此可研判COVID-19、人口老化,就是兩大主要因素。

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衛福部的統計也指出,2022年死亡人數爲20萬8438人,較2021年增加2萬4,266人(+13.2%),主要是受COVID-19疫情及人口老化影響;死亡率爲每十萬人口893.8人,增加13.9%;以世界衛生組織(WHO)2000年世界人口結構調整後的標準化死亡率,爲每十萬人口443.9人,增加9.5%。

其次,衛福部統計也指出,2022年COVID-19死亡人數爲1萬4667人,年齡主要分佈在65歲以上,佔86.3%,顯示COVID-19對高齡者衝擊最大,且死亡年齡中位數爲82歲,較2021年增加10歲。

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侯美鈴分析,這也會導致標準化死亡率的上升,導致國人2021年平均壽命低於前一年。

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不過對於2021年國人平均壽命77.67歲,比2020年的78.11歲微減0.44歲,侯美鈴分析,這處於正常波動範圍內。

六都臺北人最長壽 其他縣市新竹市居冠、花東墊底

若以各縣市來分析,其中在直轄市部分,2022年國人平均壽命呈現自北而南遞減的情形,以臺北市83.75歲最高,其餘依序爲新北市、桃園市、臺中市、臺南市及高雄市;男、女性平均壽命也都以臺北市最高。

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直轄市以外的以各縣市平均壽命分析,2022年以新竹市81.72歲最高,臺東縣76.46歲最低。內政部補充,東部縣市平均壽命較西部縣市低,臺東縣、花蓮縣與全體國民平均壽命分別差距3.38歲、2.26歲,但已分別較2012年縮小1.72歲、1.14歲。

最長壽國家爲瑞士男性、日本女性 南韓表現優於我國

根據各主要國家最新統計資料,男性平均壽命排名,依序爲瑞士81.6歲、瑞典與澳大利亞81.3歲、日本81.1歲、挪威80.9歲、新加坡80.7歲、南韓80.6歲、紐西蘭80.5歲。中華民國爲76.6歲。

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女性平均壽命排名,則依序爲日本87.1歲、南韓86.6歲、西班牙85.8歲、澳大利亞與瑞士85.4歲、法國與新加坡85.2歲、義大利84.8歲、瑞典84.7歲。中華民國爲83.3歲。

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內政部提供

內政部表示,各國都很重視生命表的編算,國民平均壽命是衡量國家基本健康評估、整體社會經濟福祉及國家競爭力評比的重要統計指標。

內政部每年編算生命表,提供政府有關人口政策、人力規劃、衛生保健等參考及學術研究之用。

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本文授權自今週刊,原文見此。

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【尊重智慧財產權,如需轉載請註明資料來源《今週刊》,謝謝】

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旅途勞累暈車 醫生支招5分鐘緩解

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旅途勞累暈車 醫生支招5分鐘緩解
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央廣網北京10月5日消息 長假即將結束,不少人都開始返程。旅途顛簸,再加上吃不好、睡不好,很容易暈車。如何緩解?應急總醫院專家們從出行前的準備、出行中注意事項及出現症狀後如何緩解三個方面進行科普。

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已經暈車:按壓2個穴位

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1.合谷穴。應急總醫院鍼灸科主任醫師王淑斌介紹,持續按壓10分鐘左右,大部分人噁心、嘔吐等暈車症狀都會得到很大緩解。

2.內關穴。用力按壓(有酸脹感)5~10分鐘左右,胸悶、頭暈、噁心等症狀可以得到很好的緩解。

行程中:三招減少暈車機率

應急總醫院急診科護士長陳麗娟提醒,做到以下3點,可以減少行程中暈車機率。

1.坐前排,略後傾。坐前排可減少顛簸,坐姿不要前傾或者筆直,可以適當往後靠,儘量讓頭部處於放鬆狀態。

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2.不看手機。儘量不要低頭看手機,建議看看窗外的風景或者閉目養神。

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3.注意空氣流通。可以時常打開車窗,保持區域空氣清新,也可以隨身攜帶橙子、橘子、黃瓜等散發讓人放鬆、愉悅氣味的物品,時常聞一聞,可減少暈車嘔吐機率。

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出行前:做好充分準備

一些人是暈車“專業戶”,幾乎每次坐車都會出現頭暈、噁心、嘔吐等症狀。對此類人羣,可在出行前就做好以下準備。

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1.肚子別太撐。陳麗娟提醒,時常暈車的人千萬不要空腹坐車,坐車前也不能吃得太撐,七八分飽爲宜。

2.提前半小時“武裝”自己。應急總醫院急診科中醫科副主任醫師尹璐支招:出行前半小時,可以服用一些預防性的暈車藥物,也可以用傷溼膏將薑片固定在肚臍位置,或將風油精塗抹在太陽穴。這些方法都可以預防暈車。

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2020中日友好醫院毛髮專病醫聯體“5·18我愛發”護髮周大型義診線上啓動會

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2020中日友好醫院毛髮專病醫聯體“5·18我愛發”護髮周大型義診線上啓動會

隨着全國各地新冠病例逐漸清零,各種好消息捷報頻傳,疫情不能阻止學術的交流和社會公益活動。5月15日晚上19:00-21:00,由國家衛健委中日友好醫院毛髮專病醫聯體(以下簡稱毛髮專病醫聯體)、中國整形美容協會中醫美容分會主辦的2020中日友好醫院毛髮專病醫聯體“5·18我愛發”護髮周大型義診啓動會在線上準時召開。中日友好醫院副院長兼皮膚科主任崔勇教授、空軍特色醫學中心史飛教授、中日友好醫院皮膚科副主任兼毛髮醫學中心主任楊頂權教授、天津醫科大學總醫院李燕教授。本次線上啓動會共有來自全國100餘家醫療機構的近300人蔘加。

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本次會議旨在號召各醫聯體成員單位積極參與“5.18我愛發”護髮周義診活動,服務毛髮疾病患者,讓更多的患者得到科學的毛髮疾病知識,樹立科學診治的觀念,提升治療脫髮問題的信心。同時希望藉此機會,提高皮膚科醫師對毛髮疾病的全面知識,提高診療水平。本次義診活動受到醫聯體單位的積極響應,目前已有100家公立醫療機構報名參與本次活動。

本次會議特邀空軍特色醫學中心皮膚病醫院院長史飛教授擔任大會主席致開幕詞。史飛教授首先關心問候目前各地疫情情況,囑託大家安全第一。接着他指出毛髮醫學正處於蓬勃發展階段,中日友好醫院對毛髮醫學事業發展做出了非常大的貢獻,並對毛髮醫學發展充滿信心和期待。歡迎各位皮膚科專家及熱愛毛髮事業的各大醫院的醫生百忙之中抽出寶貴時間參加本次線上會議。

接下來中日友好醫院副院長兼皮膚科主任崔勇教授對“5·18我愛發’護髮周活動”致辭,對中日友好醫院毛髮醫聯體對毛髮事業所做的貢獻做出了肯定、爲提升我國毛髮疾病的診療水平和頭皮健康管理水平承擔應有的責任。號召更多醫院加入“5·18我愛發’護髮周活動”,預祝本次護髮周大型義診活動圓滿成功。

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中日友好醫院的吳亞桐博士介紹了毛髮專病醫聯體成立的背景及意義。毛髮專病醫聯體通過每年多次的工作研討會、專項培訓班、進修學習、科普巡講,初步達到了提升國內毛髮疾病診治水平、方便患者就診的目的。毛髮專病醫聯體旨在推廣“5.18我愛發”的主題活動,今年的形式和規模均較2019年有較大進步。希望醫聯體內各單位再接再厲,爲推動國內毛髮疾病領域的發展貢獻力量。

中日友好醫院毛髮醫學中心主任楊頂權教授帶來了《毛髮專病門診的建設和管理》的課題。楊教授從毛髮和疾病的基礎知識講起,從毛髮專病門診建設的硬件、軟件建設出發給大家帶來了毛髮門診建設的經驗,強調脫髮治療要堅持早起、長期、規範、聯合、個體化的原則,並着重強調毛髮患者資料的管理,醫學科普宣傳的重要性。對脫髮門診醫生提出要求:“毛髮門診的建設要堅持,日積月累,做好溝通、堅持原則。”

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來自天津醫科大學總醫院皮膚科李燕教授分享了《非那雄胺在皮膚科的應用》,通過不同案例分析對比,不僅講了非那雄胺在治療雄激素性禿髮中的應用,而且給大家開拓了新的用法,非那雄胺在治療痤瘡、酒渣鼻、化膿性毛囊炎、脂溢性皮炎、化膿性汗腺炎、毛囊閉鎖三聯徵等皮膚科疾病的應用,爲大家開拓了思路。

來自空軍特色醫學中心方帆博士,帶來了題爲《AGA診斷與治療》的報告。方帆博士以我國AGA診療共識爲基礎,結合自身經驗,介紹了AGA的發病機制、臨牀表現、鑑別診斷及治療等內容,強調應合理看待藥物不良反應,脫髮的治療是一個長期過程。

最後,大會主席史飛教授針對各位講者的分享做了點評和總結,肯定了大家今晚的學術收穫。我國毛髮醫學市場巨大,毛髮相關的生活美容和醫療美容發展前景巨大。中日醫院毛髮醫學中心在毛髮疾病的臨牀、教學、科研、培訓、專病門診建設和管理等方面具有豐富的經驗,今後需要加強公立醫療機構合作,加強學術交流,推廣毛髮專病門診建設和管理,提高其毛髮疾病診療水平和服務能力,爲頭皮健康產業的發展奠定基礎。

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靜不下來彆着急,三步教你擺脫精神內耗

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靜不下來彆着急,三步教你擺脫精神內耗

最近,“精神內耗”一詞受到網友關注,不少人反應職場壓力大,導致經常靜不下來,難以專注。廈門大學附屬第一醫院精神心理科副主任醫師黃偉容表示,一些人擔憂的事情往往是大腦加工後的結果,很多都不會發生。

黃偉容分析,40%左右的憂慮源於對未來的擔憂,30%左右的憂慮源於過去的事情,22%左右的憂慮是因爲生活中一些微不足道的小事,4%左右的憂慮來自個人無法改變的事實。只有剩下4%左右的憂慮,纔來自於正在做着的事情。

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“焦慮就像一個追着你跑的小怪獸,你越是害怕,越無法擺脫,不如坦然面對它、化解它。”黃偉容說。

黃偉容建議,一是可以培養愛好。人在焦慮的時候,容易產生挫敗感,不妨轉移注意力,培養一些簡單的愛好,比如繪畫、插花,讓自己的心靜下來;或者參與體育活動,比如跑步、跳繩,讓煩惱通過汗水釋放。

其次,要理性分析。被焦慮情緒包圍時,認清自己、反省自己、修正自己,遠比沉浸在不安的情緒中更爲寶貴。如果眼前的狀況無法改變,從其它層面想想,也許會有新的可能。

第三,要積極行動。很多時候,人們常常因爲看不清未來而感到焦慮。可一個人未來能去哪,不是靠想象,而是靠今天你幹了什麼、幹得怎樣。每天進步一點點,未來總有可能到達你想要到的地方。

最後,黃偉容提醒,如果與過去相比,個人的認知、情緒、行爲等有以下“不合理”的表現時,很有可能會被認定爲“焦慮症”的潛在患者,需要及時到醫院精神心理科就診。包括長期胡思亂想總往壞處想,擔心發生不好的事,並干擾工作或生活;恐懼、擔憂或焦慮的情緒已經達到讓你心煩意亂、難以控制的程度;懷疑自己的焦慮可能與身體健康問題有關;有過自殺的念頭或行爲等。

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社區支持僧多粥少…精障待醫院 20多年「出不來」

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社區支持僧多粥少…精障待醫院 20多年「出不來」

立法院去年11月三讀通過精神衛生法修正草案,明年底即將上路。圖/聯合報系資料照片

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自立生活、社會融合是精神障礙者復元之路的關鍵,明年底即將上路的「精神衛生法」修正案,也賦予精神支持服務重任。臺北市康復之友協會總幹事陳冠斌指出,社區支持服務面臨量能不夠,加上少子化、人口老化讓不少精障者面臨老老照顧困境,處境雪上加霜。

社區精神復健機構分爲全日型的康復之家、日間型的復健中心等模式,由衛福部心健司主管,機構可向健保申請點數給付;心健司統計,全國合計有八十七家精神復健機構。陳冠斌說,目前社區照護機構以帶有醫療性質的康復之家爲主,因可獲得給付,機構常不願讓精障者離開,導致名額永遠處在額滿狀態。

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陳冠斌表示,社區精神支持服務如會所、小作所、就業服務站等,能夠幫助病人迴歸社區,這也是近年衛福部社家署積極推動、身障權利公約(CRPD)要求的自立生活、社會融合精神,實務上卻面臨量能不夠的困境,就連資源最豐富的北市,只有十六處,即使是六都中的臺中也只有兩處,出了六都資源更匱乏。

精障者社區支持服務中,「會所」是國際認同的精神病人自立生活、重建社會連結的重要模式。爲增加會所模式在臺灣的密度,社家署兩年前在社會安全網第二期計劃下推動「協作模式服務據點計劃」,但至今全臺只有廿九處會所,服務一千五百位精神障礙病人,對照於領有身心障礙證明的十三萬精神病人僧多粥少。

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陳冠斌表示,社區支持服務不足的現況下,不少精障者及家屬,只能要求醫院再讓患者留院,他曾遇過有位精障者入院廿多年,仍在醫院中「出不來」。平均每位精神病人住院天數達到兩百天以上,住院費用佔健保總額之冠。

資深社工師李宏文則表示,社區支持服務多由民間NGO提供,但社工薪資結構失衡,公職社工待遇很好、民間社工待遇差,自然導致精神支持服務被掏空。

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夏日防疫:蚊蠅叮咬會傳播新冠病毒嗎?

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夏日防疫:蚊蠅叮咬會傳播新冠病毒嗎?

蚊蠅叮咬是否會傳播新冠病毒?與外賣、快遞人員短暫交接物品有可能被感染嗎?近日,在北京市新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作新聞發佈會上,中國疾病預防控制中心研究員王麗萍對近期大家關心的問題進行了迴應。

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蚊蠅叮咬是否會傳播新冠病毒?

從掌握的流行病學證據來看,全球目前沒有發現因爲蚊蠅等媒介生物導致人感染新冠病毒的報道。

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儘管證據不支持蚊蠅作爲媒介傳播新冠病毒,但是它們具備傳播其他傳染病的風險,像瘧疾、登革熱這些都是蚊子叮咬以後傳染的疾病。所以,在夏季,公衆在家庭和戶外應該做好防蚊蟲叮咬的保護措施,還應該注意妥善保護食物,通過採取有效的防蚊措施,可以降低媒介傳染病和腸道傳染病的風險。

短時間接收快遞會被感染?

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一般通過短時間接收快遞被感染的機率很低,但在有新冠病毒傳播的地區,市民在接收快遞時應儘量採取智能快件箱接收等模式,減少人員間的直接接觸,並做好防護措施,以降低感染風險。

根據目前對新冠病毒傳播途徑的認知,病毒主要通過近距離直接接觸感染者的呼吸道飛沫而傳播,或因手部接觸了感染者污染的物品,再由沾染了病毒的手通過觸摸眼、口和鼻而感染;在相對密閉的環境中長時間暴露於高濃度氣溶膠情況下,也有可能存在經氣溶膠傳播的可能。一般認爲,通過短時間接收快遞被感染的機率很低。

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市民應養成良好的衛生習慣,不管是在家接收快遞、到小區門口取快遞,還是在快遞物品投件箱內取快遞,市民都應提前佩戴好口罩,拿到快遞後應妥善處理好快遞包裹外包裝,再及時用流水和肥皂洗手或使用手消毒劑。快遞外包裝應按照日常生活垃圾分類要求進行妥善處理。

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生肉到底要不要洗?

近日,國家衛健委發佈了《低風險地區夏季重點地區重點單位重點場所新冠肺炎疫情常態化防控相關防護指南》,其中一條“不要在水龍頭下直接沖洗生的肉製品,防止濺灑污染”的建議。那麼,生肉到底要不要洗?

科信食品與營養信息交流中心科學技術部主任阮光鋒表示,對於表面比較乾淨的肉,可以不用清洗,原因有以下三點:第一,洗不洗肉,其實跟生肉是否傳播新冠病毒沒有任何聯繫。新冠病毒可能污染一些食材,但不太可能通過食物傳播,也就是說洗肉不能防止新冠傳染。第二,目前在正規超市買的肉,基本都是經過正規的屠宰加工統一屠宰處理的,製作過程中會進行放血和清洗等一系列處理,不用消費者再清洗了,直接煮熟就可以。第三,即使有病毒細菌寄生蟲,當肉類徹底煮熟燒透後,微生物也會被殺滅。

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很多人習慣了清洗生肉,總感覺洗一洗更乾淨,甚至有人覺得把生肉在水裡泡一段時間,放些鹽或者洗滌劑,就可以洗掉上面的病菌或寄生蟲。以上做法並不能起到消毒殺菌作用。如果實在想洗,可以用一個專門的盆子浸泡清洗,洗完之後將生肉放到用於加工生食的案板上,把盆內的水倒掉,及時用洗潔精洗盆子、晾乾。處理完生肉一定要用肥皂認真洗手,之前避免用手直接揉眼鼻。

爲什麼現在跑馬拉松基本上都是中老年人?

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爲什麼現在跑馬拉松基本上都是中老年人?

也許平時我們很少去接觸馬拉松這一項運動,但是如果有聽說,很經常聽到的是哪個大伯,哪個叔叔去參加馬拉松比賽了什麼的,基本都是都是很大年紀的去跑。很少有聽過哪個兄弟姐妹,或者同齡朋友去跑馬拉松。這就跟我們平時想的不大一樣,在印象中這種高體能的運動都一般是年輕人才對。那爲什麼會出現這個現象呢?

1.中老年注重健康

隨着這幾年健康意識的普及,思想越來越開放,越來越多的老年人開始注重健康,很多老年人的體能甚至比20歲小夥子還強,跑步也是很多老年人鍛鍊身體的一種方式,由於經常跑步,很多中老年人也漸漸的就接觸到馬拉松,去參加馬拉松。

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2.中老年有更多的時間和精力

相比於需要工作養家的年輕人來說,中老年人很多都退休了,孩子也長大了,錢也賺的差不多了,沒有太多需要爲之奮鬥的東西。比年輕人有更多的時間和精力用在馬拉松上,日常的鍛鍊也讓他們的體能變得更好。

3.年輕人工作壓力大,沒有時間

而年輕人每天還忙於工作家庭中,空閒的時間並不多,白天需要工作,剩下時間還要陪孩子家庭,好不容易有一點時間,就想休息了,哪裡還想着出去跑步鍛鍊。由於沒有時間鍛鍊,體能有的甚至還沒有老年人好。所以去跑馬拉松的年輕人看起來還沒有老年人多。

4.上學時每年的體測,讓年輕人也比較怕跑步

每個年輕人在步入社會前,每年在學校的體測中的800米、1000米就是所有學生的噩夢。所以在畢業後,很多人都畏懼跑步,覺得以前早跑夠了,爲什麼還要去跑。所以去跑步的人也就更少了,能出去稍微跑一下就不錯了,更何況跑馬拉松。

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軟斑塊易脫落引起腦中風——關於頸動脈斑塊的這些事,你該知道

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軟斑塊易脫落引起腦中風——關於頸動脈斑塊的這些事,你該知道

剛交完班,萌小護就興奮地跑到我面前提醒我多關注文章評論。

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那麼今天,我就來說說頸動脈斑塊治療的事吧!

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可以通過吃藥消除斑塊嗎?

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頸動脈斑塊一旦形成,絕大多數不可逆,服用一些藥物有可能縮小斑塊,但沒有大型臨牀研究報道。

那吃什麼藥可以使斑塊縮小?

他汀類(如辛伐他汀、阿託伐他汀等)藥物可以通過降低血脂水平達到穩定斑塊的作用,特別是超聲報告的易損斑塊最好服用,他汀類藥物能否逆轉斑塊有待於進一步研究。

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體檢發現頸動脈斑塊,我該多久複查一次?

運動鍛鍊會不會導致斑塊脫落?

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放心!正常生活,正常工作,正常鍛鍊,一般不會導致斑塊脫落的。

吃什麼食品可以治療斑塊?

健康飲食可以預防動脈粥樣硬化,但是沒有特殊食品能夠消除斑塊。

頸動脈高度狹窄,但沒有症狀,需不需要治療?

頸動脈斑塊是如何導致腦中風的?

1.易損斑塊脫落斑塊,堵塞腦血管引起腦中風(就像水管裡的脫落的鐵鏽沿着水管流到細小的水管處,然後堵住小水管)。

2.斑塊逐漸長大,頸動脈管徑越來越小,導致腦供血不足,嚴重時會導致缺血性腦中風。

頸動脈斑塊有什麼症狀?

我有高血壓病,也有頸動脈粥樣硬化性斑塊,該怎麼辦?

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高血壓、高血脂、糖尿病等高危因素是頸動脈斑塊形成的原因,存在因果關係,所以發現頸動脈斑塊一定要更加重視這些危險因素控制。

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斑塊不是中老年人才有嗎?我這麼年輕怎麼會有斑塊呢?

我有頸動脈斑塊,醫生建議服用他汀類藥物,這種藥有沒有副作用呢?

他汀類藥物是一種比較安全的藥物,任何藥物都有可能出現個別不良反應,如果出現不良反應,應該及時去找醫生。

對於他汀類不耐受的患者,醫生常見的處理是:短時間停用藥物後再嘗試應用他汀,可以嘗試不同劑量、不同類型的他汀類藥物或間斷用藥,有時可以奏效。如果確實不能應用他汀類藥物,那麼只能用其他藥物代替,但其他藥物無法達到他汀的心血管保護作用。

從中醫角度看,如何科學地進行養生?

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從中醫角度看,如何科學地進行養生?

隨着人們生活水平的提高,健康問題越來越受到重視。中醫作爲我國傳統文化的瑰寶,擁有着獨特的養生理論和經驗。本文將介紹中醫養生的一些方法和原則,幫助大家從傳統智慧中發掘健康的奧秘。

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一、中醫養生的基本原則

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1、整體觀念

中醫認爲人體是一個有機整體,各個部位、器官之間相互聯繫、相互影響。因此,中醫養生注重整體調理,從全局角度考慮人體的健康問題。

2、辯證施治

中醫強調辯證施治,即根據個體差異和疾病的不同階段,採取相應的治療方法。養生也不例外,應根據個人的體質、年齡、性別、季節等因素進行綜合調理。

3、預防爲主

中醫強調預防爲主,通過調理飲食、運動、情志等方面,預防疾病的發生。在疾病發生之前,及時採取措施進行干預,防止病情惡化。

二、中醫養生的方法

1、飲食調理

中醫認爲飲食是維持人體生命活動的基本物質,合理的飲食能預防和改善許多疾病。在飲食方面,要保持營養均衡,適當增加對有益身體健康的食物的攝取,如紅棗、枸杞、菊花等。

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2、運動鍛鍊

適當的運動鍛鍊能促進人體的氣血流通,增強身體素質,預防疾病。中醫建議進行太極拳、八段錦、五禽戲等傳統運動,以促進身體的陰陽平衡。

3、情志調節

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情志調節是中醫養生的一個重要方面,通過調節情緒,消除內心的壓力和焦慮,保持心情舒暢。中醫建議採用“以情勝情”的方法進行情志調節,如通過喜悅來調節抑鬱。

4、鍼灸推拿

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鍼灸推拿是中醫養生的一種有效方法,通過刺激身體的穴位和經絡,調節人體的氣血和陰陽平衡。對於一些慢性疾病和疼痛性疾病,鍼灸推拿往往能取得較好的療效。

三、結語

中醫養生是一個綜合性的過程,需要從飲食、運動、情志等多個方面進行調理。通過遵循中醫養生的基本原則,採用合適的方法進行調理,可以保持身體的陰陽平衡,預防疾病的發生,提高生活質量。希望大家都能從傳統智慧中發掘健康的奧秘,邁向更加健康、幸福的生活。

人們應該如何養生

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人們應該如何養生

在快節奏的生活中,養生成爲越來越多人追求的目標。養生不僅僅是保養身體,更是關注身心健康的全方位生活方式。本文將介紹一些簡單實用的養生方法,幫助您邁向健康與幸福的生活。

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1. 均衡飲食

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描述:多食用五彩斑斕的蔬菜水果,如紅、黃、綠等,以獲得豐富的維生素、礦物質和抗氧化劑。

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標題:粗糧代替,守護消化健康

描述:選擇全穀類食物如糙米、全麥麪包等,富含纖維和維生素,有助於消化系統健康。

2. 適度運動

標題:健身伴侶,與運動分享快樂

描述:堅持有氧運動如跑步、游泳或晨練等,有助於提升心肺功能、增強肌肉力量,並釋放身心壓力。

標題:靜心冥想,舒緩身心壓力

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描述:通過冥想、瑜伽或深呼吸等技巧,放鬆身心,提高專注力,減少焦慮和壓力。

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北京醫院2017年春節期間門急診醫療工作安排

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北京醫院2017年春節期間門急診醫療工作安排

根據國務院辦公廳2017年放假通知精神,春節假期期間北京醫院門急診醫療工作安排如下:

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1、1月27日~1月29日門診全天停診;

2、1月30日~2月2日上午安排半日門診;

3、1月22日(週日)、2月4日(週六)全天正常門診,分別按週三、週四門診進行掛號、就診;

4、急診24小時應診。

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身體超負荷12個信號 你該休息了(2017-05-25 17:48:38)

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身體超負荷12個信號 你該休息了(2017-05-25 17:48:38)

(原標題:身體超負荷12個信號 你該休息了)

會休息纔會工作。拼命打拼,無暇休息,不僅降低工作效率,而且必然會付出巨大的健康代價。英國倫敦大學學院一項新研究發現,超負荷工作會導致中風和心臟病發作風險分別增加13%和33%。美國“MSN生活網”最新載文,總結出身體發出的“應該休息的12個信號”。

信號1。面色憔悴。慢性壓力發出的警告信號包括:臉色泛黃面容憔悴、動輒與同事發生摩擦、遇事容易煩躁、處理日常事務時注意力容易分散、一緊張就頭痛、背部容易拉傷、吃東西難消化以及其他嚴重的健康問題。這些信號提醒你該歇歇了。

信號2。出現睡眠問題。無論是無法入睡還是每天早上3點就醒,睡眠問題都可能是工作太累和壓力過大的一大症狀。對工作太專注也易導致睡眠問題。

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信號3。忘記重要事項。如果你經常忘記家庭聚餐、學校音樂會或家庭出遊等個人生活中的重要事項,說明你需要休假,並增加與家人相聚和交流的時間。

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信號4。職場錯誤更多。無論是財務報告還是客戶交易,只要發現錯誤比平時更多,就說明工作超負荷,身心需“充電”。

信號5。工作熱情消退。星期一上班不如往日興奮,或害怕曾經樂在其中的工作,都說明可能需要好好休息了。如果工作精神萎靡不振,不知爲何要工作,那麼最好暫時停止工作,好好休假。

信號6。失去往日幽默。如果經常發現自己不像過去那樣笑口常開,或者難以在競爭激烈的職場找到樂趣,就應考慮歇歇了。

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信號7。小事變成難題。過去很容易搞定或有效處理的事情,如今卻似乎成爲難以逾越的障礙。看問題缺乏健康的角度,可能說明“心”太累。

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信號8。工作過於忘我。感覺整個生活全都圍繞工作,被工作“包裹”,也是工作超負荷的一大症狀,應儘早休假。

信號9。下班還想工作。下班之後,大部分時間仍在思考或討論工作事宜,也可能說明需要重新調整生活工作節奏。

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信號10。暴飲暴食解壓。下班就喝酒、 暴飲暴食等不健康生活方式,都可能是爲了應對高壓所致。

信號11。回家無力鍛鍊。工作精疲力竭,下班無暇也無力去跑步或進行其他自己喜愛的健身運動,而是拖着疲憊不堪的身體,一回家就愛躺沙發。

信號12。工作老神遊。工作中,有關彩票中獎或夢想的白日夢越來越多。對自己的工作目標或健康、公司的目標及運營狀況缺少關心,也提示你應該歇歇了。

秋天還動不動就出汗! 老中醫, 當心耗散陽氣! 教你1招, 固陽斂汗

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秋天還動不動就出汗! 老中醫, 當心耗散陽氣! 教你1招, 固陽斂汗

秋天還動不動就出汗?吃個飯都能滿頭大汗?那你可要當心了!中醫認爲啊,秋天開始,自然界的陽氣就開始逐漸收斂了,人和自然是一個整體,所以這個時候我們體內的陽氣呢,也要沉入臟腑,避免過度耗散。

但如果你本身氣虛,或者說腠理不固,導致特別容易出汗呢,在出汗的這個過程中,陽氣也會隨着津液外溢,不可避免的就會對陽氣造成損耗,甚至導致陽虛。

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這個時候啊,人就會變得特別沒有精神,非常怕冷,並且還動不動就生病,抵抗力特別差,其實就是汗出的太多,導致陽氣受損了。那應該怎麼辦呢?

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首先是要補肺氣。因爲我們說肺主皮毛,掌管着腠理的開闔,如果肺氣特別虛弱呢,毛孔閉不上,就特別容易出汗。那像黃芪、黨蔘,這些都是補肺氣的常用藥。

接着呢,還要去固攝陽氣,避免陽氣外泄。這個就主要跟腎有關了,因爲腎主一身之陰陽,並且呢對陽氣有收斂、固攝的作用。有個中成藥叫金鎖固精丸,不僅能補腎填精,還能增強腎的固攝能力,不讓腎精白白流失。

最後一步呢,就是要滋陰了。因爲秋天燥邪肆虐,最傷津液,如果你這個時候再大量出汗,無異於雪上加霜,所以一定要滋陰,讓肺保持一個滋潤的狀態,這樣肺氣才能正常宣發肅降。那常用的滋陰藥,比如說石斛、麥冬,不僅能滋陰潤肺,還能清一清體內的虛火。

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當然了,上面這些藥呢,都偏滋膩,所以如果是體內有痰溼,或者內熱比較重的人呢,就不太適合了。建議大家在用藥之前,還是要經過專業醫生的辨證,切勿隨意亂用。

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今天的內容就分享到這裡了,我是賈醫生,我們下期再見!

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降低受傷風險 跑者必須掌握的4個技巧

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降低受傷風險 跑者必須掌握的4個技巧

本站體育9月23日報道:

儘可能的降低受傷風險,是跑者們特別重視的事情。傷病既影響訓練,也會影響身體健康。如何降低受傷風險?下面推薦4個技巧。

跑前動態拉伸

艾倫-席勒是美國科羅拉多州的一位理療師兼運動按摩專家,他認爲跑者預防傷病從跑前就要開始,其中最重要的一個環節就是動態拉伸。“動態拉伸可以讓僵硬的肌肉和關節激活,加快體內血液流通,核心溫度升高,爲接下來的跑步做好準備。”席勒說。

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跑後機動性練習

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美國加州的物理理療師、奧運會馬拉松跑者布萊克-拉塞爾則比較看重跑後的機動性練習,他認爲這能讓每一位跑者都受益,關鍵是每次跑步結束後都要堅持做機動性練習,每次只需5-10分鐘。他推薦的練習包括髖屈肌拉伸,深蹲以及深蹲時單臂向上伸直等。

常規的力量訓練

美國加州的物理理療師卡蒂-格溫曾是一名大學生跑者,她現在擁有一家運動理療工作室。格溫經常對自己的客戶強調力量訓練的重要性,每週進行兩次即可。格溫認爲,藉助自身體重雖然也能進行力量訓練,但最好能借助啞鈴、壺鈴、槓鈴等,力量訓練的效果會更好。

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髖屈肌拉伸

約翰-米內是美國科羅拉多州一位經驗豐富的跑者兼脊椎按摩師,他擁有一家運動脊椎按摩店。米內認爲,很多跑者平時對髖屈肌拉伸不夠,會導致過度使用性傷病,以及腿部肌肉(包括腓腸肌、膕繩肌、跟腱等)和下背的疼痛。他建議跑者平時注意對髖屈肌的拉伸。

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