長期喉痛+「這些症狀」險引發敗血症 醫:喉嚨痛不可輕忽

長期喉痛+「這些症狀」險引發敗血症 醫:喉嚨痛不可輕忽

亞大附醫耳鼻喉科主治醫師蔡慶諭提醒,扁桃腺周圍膿瘍造成的喉嚨痛多爲單側,容易張口困難,民衆提早發覺並就醫,多半能在數日內恢復。(亞大附醫提供/潘虹恩臺中傳真)

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臺中林姓計程車司機多日喉嚨痛不以爲意,直到發現張口困難、講話含糊,連喝口水都彷如刀割,就醫發現右側扁桃腺周邊組織嚴重化膿腫脹且有敗血症跡象。(亞大附醫提供/潘虹恩臺中傳真)

臺中林姓計程車司機多日喉嚨痛卻不以爲意,每天照常跟客人說笑,直到近日發現張口困難、講話含糊,連喝口水喉嚨都痛如「刀割」,就醫發現右側扁桃腺周邊組織嚴重化膿腫脹,且有敗血症跡象,所幸及時安排切開引流手術及給藥治療化險爲夷,重新上工拼經濟。

亞洲大學附屬醫院耳鼻喉科主治醫師蔡慶諭指出,喉痛是上呼吸道感染的症狀之一,原因以感染髮炎最常見;輕者包括鼻咽炎、咽喉炎、扁桃腺炎,嚴重者則有會厭炎、扁桃腺周圍膿瘍等,許多民衆可能對喉嚨痛不以爲意,但後者若輕忽甚至置之不理,則可能會有生命危險。

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蔡慶諭說明,「扁桃腺周圍膿瘍」是細菌感染所致,主要是扁桃腺周圍的小唾液腺發炎化膿,因積膿無法排出而導致周圍軟組織腫大,會有喉嘴痛、發燒、張口困難、吞嚥困難或說話時含糊不清等;若未及時治療,膿瘍會向深頸部擴展,甚至到縱膈腔影響到心臟,造成致命危險。

蔡慶諭表示,林姓患者無慢性病史,到門診時因喉痛幾乎無法流暢描述症狀,僅表示喉嘴痛了5天、期間間歇性發燒,服用成藥症狀沒有好轉,反出現說話含糊不清及喘不過氣,「連喝1口水都痛到分3次才能吞下去」;經檢查發現病患張口困難、疼痛以單側爲主,右側扁桃腺化膿且周圍組織嚴重腫脹,確診爲「右側扁桃腺周圍濃瘍」並有敗血症跡象,經治療順利於5天后出院。

蔡慶諭提醒,治療除了給藥、切開引流,也會將抽出的膿汁進行細菌培養,以利調整抗生素;有別於扁桃腺發炎,扁桃腺周圍膿瘍所致的喉嚨痛多爲單側,也較容易張口困難,若能提早發覺症狀就醫,多半能在數日內恢復正常,民衆切莫輕忽喉嚨痛,以免演變致命危機。

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